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目的:通过大脑中动脉阻塞(MCAO)法建立局灶性脑缺血再灌注的认知障碍大鼠模型,采用电针“神庭”、“百会”,观察其作用疗效,同时进行动物认知行为学的评估及利用分子生物学技术,初步探究 CREB介导的相关信号通路与电针“神庭”、“百会”之间的关联性,探讨电针“神庭”、“百会”改善认知障碍的作用机制。 方法:根据预实验,将60只健康雄性 SD大鼠随机分为假手术组(16只)、模型组(22只)和电针组(22只)。通过大脑中动脉线栓法(MCAO)建立局灶性脑缺血再灌注的认知障碍模型,电针“神庭”、“百会”进行干预,每天一次,每次30min,共10天,每天电针结束后采用 Longe法进行动物神经功能学评分,Morris水迷宫评估模型大鼠空间学习、记忆能力;TTC染色观察电针对模型大鼠脑梗塞体积的影响;免疫组织化学法检测脑缺血再灌注大鼠海马区 CREB、p-CREB、NGF、c-fos蛋白表达水平及 RT-PCR技术检测 CREB、NGF、c-fos基因表达水平。 结果: 1.大鼠神经行为学评分发现:假手术组未出现神经功能缺损症状。从造模后第3天开始电针组大鼠评分开始下降,模型组与电针组相比较,差异具有统计学意义;电针后第4天开始进行水迷宫实验,电针组大鼠在90秒内找到平台逃避潜伏期明显缩短,与模型组相比,差异具有统计学意义,说明电针“神庭”、“百会”可以改善模型大鼠的空间学习能力。电针治疗的第9天,撤去平台后测动物在90秒内经过平台所在位置的次数,结果显示电针组大鼠经过平台所在位置的次数明显多于模型组,差异具有统计学意义,说明电针“神庭”、“百会”可以改善模型大鼠的空间记忆能力; 2.TTC染色结果显示:电针后第10天,大鼠脑梗塞体积电针组明显小于模型组,差异具有统计学意义,说明电针可以明显缩小模型大鼠脑梗塞体积,对缺血脑组织具有神经保护作用; 3.免疫组织化学法检测脑缺血再灌注大鼠海马区CREB、p-CREB、NGF、c-fos蛋白表达水平结果显示:与假手术组相比,模型组大鼠海马区CREB、p-CREB、NGF、c-fos蛋白表达明显减少,差异具有统计学意义;与模型组相比,电针组大鼠海马区CREB、p-CREB、NGF、c-fos较模型组明显升高,差异具有统计学意义; 4.RT-PCR结果显示:与假手术组相比,模型组大鼠海马区CREB、NGF及c-fos mRNA表达明显减少,差异具有统计学意义。同模型组相比,电针组大鼠海马区组织中CREB、NGF及c-fos mRNA表达明显增加,差异具有统计学意义。 结论: 1.电针“神庭”、“百会”可以改善局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠的认知功能; 2.电针“神庭”、“百会”对局灶性脑缺血再灌注损伤的大鼠具有神经保护作用; 3.通过调控海马区组织CREB、p-CREB、NGF、c-fos蛋白表达水平及CREB、NGF及 c-fos基因表达水平,可能是电针改善模型大鼠认知功能的分子生物学机制之一。