基于数据挖掘的李素领教授治疗乙肝肝硬化用药规律研究

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目的:通过对李素领教授门诊治疗的乙肝肝硬化患者的医案搜集整理,运用数据挖掘分析的方法,探讨李素领教授治疗乙肝肝肝硬化的用药规律,总结其治疗本病的临床经验,以更好地运用中医药指导临床。方法:搜集整理李素领教授门诊诊治乙肝肝硬化的患者医案,对医案中的中药名称进行规范化处理,录入数据库。通过频数分析、关联规则分析、聚类分析等数据挖掘方法,总结其用药规律。结果:符合纳入标准医案共210例,方药630条。中药共175味,出现14560频次。1.中药出现频率≥50%的依次为郁金(97.8%)、当归(97.5%)、柴胡(97.5%)、茯苓(97.3%)、丹参(96.6%)、川芎(96.3%)、炮山甲(95.7%)、炒白术(95.2%)、厚朴(90.0%)、枳壳(87.1%)、陈皮(86.7%)、砂仁(84.4%)、鸡内金(71.6%)、炒麦芽(70.5%)、党参(68.9%)、茵陈(67.8%)、泽泻(61.6%)、大腹皮(51.4%)。2.按照药物功效将出现的中药共分为16类,频次使用较高的为补益药(16.8%)、活血化瘀药(16.3%)、理气药(14.9%)、利水渗湿药(14.9%)、化湿药(12.2%)和消食药(7.4%)。3.关联规则分析,对药频次前10个的有郁金与柴胡,郁金与当归,茯苓与柴胡,郁金与川芎,郁金与茯苓,当归与柴胡,茯苓与当归,丹参与郁金,茯苓与炒白术,丹参与当归。角药出现频次前10个的有郁金、茯苓、柴胡,茯苓、当归、柴胡,郁金、当归、柴胡,郁金、茯苓、当归,郁金、川芎、茯苓,郁金、川芎、柴胡,郁金、茯苓、炒白术,郁金、川芎、当归,丹参、郁金、当归,丹参、郁金、柴胡。四位药物组合出现频次前10个的有郁金、茯苓、当归、柴胡,郁金、川芎、茯苓、柴胡,郁金、茯苓、炒白术、柴胡,郁金、川芎、茯苓、当归,郁金、川芎、当归、柴胡,郁金、茯苓、炒白术、当归,丹参、郁金、茯苓、柴胡,郁金、川芎、茯苓、炒白术,茯苓、炒白术、当归、柴胡,丹参、郁金、当归、柴胡。4.聚类分析核心药物组合:第一组:当归、郁金、厚朴、柴胡、炮山甲、丹参、陈皮、枳壳、川芎、砂仁、炒白术、茯苓、党参、鸡内金、炒麦芽;第二组:猪苓、泽泻、大腹皮、车前子、茯苓皮;第三组:茵陈、赤芍、白茅根、赤小豆、金钱草;第四组:延胡索、海螵蛸、白及、黄连、吴茱萸、煅瓦楞子、甘草;第五组:藿香、佩兰、豆蔻、薏苡仁、炒苍术、半夏、石见穿、香附、木香、炒神曲。结论:李医师认为本病核心病机为血瘀脾虚;治疗原则为活瘀健脾,气血同调,肝脾同治。
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