悬吊技术(SET)对脑卒中患者平衡功能的影响

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目的采用重心摆动面积测定方法、表面肌电图(Surface EMG,sEMG)以及平衡功能、运动功能评定量表等作为评价指标,观察悬吊技术(Sling Exercise Therapy,SET)对脑卒中患者平衡功能的影响。并与传统治疗方法相比较,旨在为提供有效干预措施、改善患者预后积累经验。方法本研究采用便利抽样的方法进行研究对象的选择,选取2014年6月~2015年6月在深圳大学附属第一医院接受治疗的脑卒中患者124例为研究对象,按照患者在医院登记的就诊顺序随机分为对照组与观察组,每组62例。两组患者均给予营养支持、改善血氧供应等常规治疗。对照组给予功能训练、日常生活训练等常规干预,观察组给予悬吊技术。采用重心摆动面积测定方法、sEMG以及平衡功能、运动功能评定量表等,评价两组患者躯干控制肌群(左右竖脊肌、腹直肌)sEMG、运动功能、平衡功能、日常生活活动能力及生活质量。应用SPSS 17.0统计软件,采用t检验(连续变量)和χ~2检验(分类变量)比较两组所得数据。结果治疗前,两组患者BBS、MBI指数、FMA比较,无显著差异(P>0.05)。治疗后,观察组患者BBS、MBI指数、FMA指标显著优于对照组(P<0.05),且观察组患者BBS、MBI指数、FMA指标治疗前后差值显著优于对照组(P<0.05);经治疗后两组组内在各参数间比较有显著差异(P<0.05)。治疗前,两组患者一般健康状况、生理机能等6项评分比较,无显著差异(P>0.05)。治疗后,观察组患者一般健康状况、生理机能等生存质量各项评分显著优于对照组(P<0.05),且经治疗后两组组内在各参数间比较,有显著差异(P<0.05)。治疗前两组在站立位睁眼、闭眼重心摆动面积以及左右竖脊肌、腹直肌sEMG值比较,无显著差异(P>0.05);治疗后两组站立位睁眼、闭眼重心摆动面积以及左右竖脊肌、腹直肌iEMG值比较,有显著差异(P<0.05),且经治疗后两组组内在各参数间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论相较于常规干预措施,悬吊技术通过不同体位(仰卧位、患侧/健侧卧位)、不同部位(膝关节或者踝关节)的悬吊有助于改善脑卒中后患者平衡功能,更有利于患者运动功能及生活能力的提高,进而改善其生活质量,值得临床上进一步研究和推广。
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