目的探究膝关节合并外侧间室软骨轻度退变是否可行膝关节单髁置换术(UKA)及3.0T MRI在UKA病例选择的应用。方法从2013年11月至2015年5月,共60例患者术前行负重位膝关节X线正侧位片,根据检查结果的Kellgren-Lawrence分级分组:A组:内侧间室软骨退变≥3级,前交叉韧带无明显损伤,外侧间室和髌股关节软骨退变0级,行UKA。B组:内侧软骨≥3级,外侧软骨=1级,再通过膝关节3.0T MRI的Recht分级、美国医学会关节韧带损伤分度结果分组:B1组:内侧软骨≥III级,外侧软骨损伤I~II级,关节韧带无明显损伤,行UKA;B2组:内侧软骨≥III级,可合并外侧软骨损伤>II级、关节韧带≥I°,行全膝关节置换术。UKA术后患者随访3至18个月(平均9.8个月),通过术前、后KSS评分评估临床疗效。结果共43例患者行UKA。A组(35人)、B1组(8人)的末次随访KSS评分与术前行配对t检验,均有统计学差异。对两组间术后疼痛评分比较行方差齐性检验,方差不齐(F=2.770,Sig=0.102,P>0.05),进行两独立样本t’检验结果无统计学差异(t=0.045,P=0.964,大于0.05);对两组间术后功能评分比较行方差齐性检验,方差不齐(F=1.102,Sig=0.299,P>0.05),进行两独立样本t’检验,结果无统计学差异(t=0.845,P=0.402,大于0.05)。结论1.3.0T MRI对UKA术前选择病例具有一定的指导意义;2.膝关节内侧间室软骨严重退变合并外侧间室软骨I~II级退变对UKA术后短期疗效未见明显影响。