【摘 要】
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目的:对照观察针刺与西药治疗肝硬化胃肠动力障碍的临床疗效,探讨肝硬化胃肠动力障碍的优化治疗方案及针刺的可能作用机制,从而为其临床的推广应用提供科学的理论依据。方法:将
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目的:对照观察针刺与西药治疗肝硬化胃肠动力障碍的临床疗效,探讨肝硬化胃肠动力障碍的优化治疗方案及针刺的可能作用机制,从而为其临床的推广应用提供科学的理论依据。方法:将符合纳入标准的60例肝硬化胃肠动力障碍患者按照随机分配原则,分为莫沙必利组和针刺组各30例。莫沙必利组在常规治疗基础上餐前30min口服莫沙必利,每次5mg,每日3次;针刺组在常规治疗之上,选取双侧“靳三针疗法”中“足三针(足三里、太冲、三阴交)”为主穴,并随证辨证取穴,配合传统补泻手法。两组均治疗2周。观察消化道症状积分和肝功能Child-Pugh评分的改变,并于治疗前后抽血检测患者血浆胃动素含量,最后进行统计分析。结果:针刺组消化道症状总有效率为83.3%(25/30),而莫沙必利组为70.0%(21/30)。两组治疗前后的消化道症状积分均有所改善,两组症状积分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。针刺组治疗后肝功能Child-Pugh评分较前下降,前后差值大于莫沙必利组(P<0.05),而莫沙必利组治疗前后肝功能Child-Pugh评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。针刺组治疗后血浆胃动素较前升高,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。莫沙必利组可改善胃动力异常,但治疗前后胃动素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺能有效促进肝硬化患者的胃肠动力,并改善肝功能,值得在临床中进一步推广。针刺治疗的部分机制可能是通过调节胃动素浓度而发挥作用。
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