目的:本文的研究目的是在人群水平上来探究混合细胞型肝癌(combined hepatocellular-cholangiocarcinoma,cHCC-CC)的发病率和死亡率的变化趋势,以及临床和预后的特点,以引起人们对该种疾病的关注,并对临床更有效的防治提供一些参考和帮助。方法:从美国国家癌症研究所的数据库搜集2000至2014年间混合细胞型肝癌的发病率和死亡率以及患者的临床资料。以Joinpoint Regression软件来进行发病率和死亡率的趋势分析。用Kaplan-Meier法来进行生存分析并用log-rank检验来进行比较。运用Cox风险比例模型来研究与死亡率相关的独立风险因素。结果:2000年cHCC-CC的发病率为每100万人0.26例,2014年上升至每100万人0.59例,其发病率的每年变化率(annual percent change,APC)(相当于发病率的增长程度)为3.9%(95%CI:1.7–6.1;P<0.05)。2000年cHCC-CC的死亡率为每100万人0.17例,2014年上升至每100万人0.46例,其死亡率的APC(相当于死亡率的增长程度)为4.6%(95%CI:1.9–7.4;P<0.05)。与未接受手术的患者相比,接受手术治疗的患者中位生存时间显著增加(28个月vs.3个月;P<0.001)。对于肿瘤大小≤5cm的患者,其中位生存时间明显延长(20个月vs.9个月;P<0.001)。根据Cox回归分析,黑种人种族、肿瘤出现远处转移、肿瘤出现区域转移、肿瘤大小>5cm、未行手术治疗是死亡风险增加的独立相关因素。结论:我们发现cHCC-CC的发病率和死亡率都处于一个持续并快速增长的状态,这表明在近些年来,患者的预后并没有明显改善,其防治措施也没有很好的进展。所以我们应当给予cHCC-CC更多的关注及重视,并且更多的资源应该投入到它的研究当中。