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目的:评价纳米碳宫颈注射示踪子宫内膜癌前哨淋巴结的可行性,探索前哨淋巴结病理超分期检测方法及意义。 方法: 纳入从2016年09月至2018年01月就诊于河北医科大学第二医院行手术治疗的子宫内膜癌患者12例,术中选择宫颈3、9为注射点,追踪最先黑染的淋巴结,术后所有切除的淋巴结均进行常规病理检测,对于常规病理检测阴性的的前哨淋巴结进行免疫组化AE1/AE3染色,进行病理超分期检测。 结果:12例子宫内膜癌患者中,有11例成功显示前哨淋巴结,前哨淋巴结检出率91.67%(11/12),前哨淋巴结定位于髂外区30.43%(21/69),髂总区27.54%(19/69),闭孔区17.39%(12/69)。2名患者的3枚淋巴结有转移,经HE染色检出,且均被纳米碳检测出,前哨淋巴结灵敏度100%,假阴性率0%,阴性预测值100%。病理超分期检测出7.6%(5/66)SLN常规病理检测不能发现的微量转移,并发现被传统HE染色遗漏的25%(3/12)患者检出SLN存在微转移和孤立肿瘤细胞。 结论: 子宫内膜癌患者中宫颈注射纳米碳显示前哨淋巴结是安全可行的,前哨淋巴结的病理超分期可以发现传统病理学不能发现的微量转移,可能对低-中危度子宫内膜癌患者的预后及治疗提供依据。