目的:　　评估中医辨证治疗慢性尿路感染（再发性泌尿道感染）的临床疗效，重在观察对慢性泌尿道感染的复发率及对肾小管间质损伤的作用，以及从心理、社会等功能状态观察中医药改善慢性尿路感染患者生命质量的作用。　　方法:　　纳入成年女性再发性尿路感染患者72例，随机分为中药组36例，西药组36例。所有患者急性期予以敏感抗生素治疗14d，临床症状缓解尿常规正常或接近正常后纳入临床试验，中药组予以辨证给予中药二丁二仙方或滋肾清利方加减治疗，西药组予单剂量抗生素抑菌治疗（每疗程更换一次抗生素）联合中药安慰剂（中药组基础方1/10剂量），每4周为1个疗程，一共3个疗程，并随访3个月。比较两组的复发情况，观察两组患者治疗前后中医临床证候积分、生命质量SF-36量表评分及尿液中SIgA、β2-MG、NAG酶、尿RBP的变化。　　结果:　　纳入患者72例，脱落9例，共63例患者（其中中药组33例，西药组30例）纳入统计分析，结果显示:　　(1)治疗12周内复发率中药组为12.12％，西药组为20％，两者比较无统计学差异。停药后随访3个月内复发率，中药组6.9％较西药组33.33％降低(P＜0.05)。　　(2)中药组和西药组治疗6周和12周后中医证候积分均明显低于治疗前。中药组治疗6周后中医证候疗效高于西药组（P＜0.05），中医证候总积分较西药组有降低趋势，但两者比较无统计学差异。治疗12周后中医证候疗效及中医证候总积分显著低于西药组（P＜0.01）;西医近期疗效有高于西药组的趋势，两者比较无统计学差异。　　(3)在生命质量SF-36量表的7个领域中，中药组治疗12周后在心理健康方面较治疗前改善（P＜0.05），其余6个领域均有显著提高（P＜0.01）。西药组在一般健康状况方面较治疗前有相对改善(P＜0.05)，在健康变化、生理健康、身体疼痛三个领域中有显著改善(P＜0.01)。两组生命质量总积分治疗后较治疗前均有增高（P＜0.05），中药组积分增加高度有高于西药组的趋势（P=0.07）。　　(4)两组治疗前除尿RBP外，均具有可比性。中药组β2-MG治疗12周后较治疗前降低（P＜0.05）。两组比较，中药组治疗后降低幅度有优于西药组的趋势，但不具有统计学差异。中药组治疗后尿NAG水平较治疗前有降低趋势，尿SIgA水平较治疗前有上升趋势，两组比较无统计学差异。　　结论:　　慢性尿路感染在缓解期采用补肾清利法治疗可以改善患者临床症状、身体状况、提高生命质量、降低远期复发率。与西药抑菌疗法比较，补肾清利法有减少肾小管间质损伤的趋势。