加味赤豆当归散对湿热下注型低位单纯性肛瘘术后疗效的临床观察

来源 :福建中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:xuzuhua
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目的探讨湿热下注型低位单纯性肛瘘术后,运用口服中药加味赤豆当归散治疗后对创面分泌物、创面疼痛、创面肉芽组织生长情况、创面愈合情况及总疗效等方面的影响。方法随机将符合本次课题纳入标准的60例低位单纯性肛瘘患者,分为治疗组和对照组各30例。两组在手术前后均采用相同的常规诊疗基础上,治疗组于术后第1天开始每天口服中药加味赤豆当归散。观察并记录两组患者术后第1天、第7天、第14天、第28天创面分泌物、创面疼痛、创面肉芽组织生长情况、创面面积、创面愈合时间等情况进行评分,比较术后第28天总疗效。结果入选的60例低位单纯性肛瘘患者,收集时无病例脱落。治疗前将两组病例的性别、年龄、病程分布等进行比较,差异均无统计学意义,治疗前基线一致,具有可比性。研究结果分析如下:(1)创面分泌物情况:两组术后第1天创面分泌物情况比较无差异(P>0.05),差异无统计学意义。两组术后第7、14天创面分泌物情况比较均呈显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。两组术后第28天创面分泌物情况比较无差异(P>0.05),说明术后创面恢复周期长,创面趋于愈合,差异无显著性。(2)创面疼痛情况:两组术后第1天创面疼痛情况情况比较无差异(P>0.05),差异无统计学意义。两组术后第7、14天创面疼痛情况比较均呈显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。两组术后第28天创面疼痛情况情况比较无差异(P>0.05),说明两组术后创面恢复周期长,患者疼痛感明显减轻,差异无显著性。(3)创面肉芽组织生长情况:两组术后第1天创面肉芽组织生长情况比较无差异(P>0.05),差异无统计学意义。两组术后第7、14、28天创面肉芽组织生长情况比较均呈显著性差异(P<0.05),治疗组加速肉芽组织生长。(4)创面面积大小、创面愈合率和创面愈合时间:两组术后第1天,创面面积大小比较(P>0.05),差异无统计学意义;术后第7、14、28天创面的面积大小和愈合率对比存在差异(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗组平均创面愈合时间(31.23±3.059)天,对照组平均创面愈合时间(33.33±4.744)天,创面愈合时间比较存在显著性差异(P<0.05),治疗组平均愈合时间短于对照组。(5)总体疗效:术后第28天,两组有效率均为100%。治疗组治愈率93.33%,对照组治愈率90%,两组对比统计学无显著性差异(P>0.05)。结论加味赤豆当归散能够有效地减轻湿热下注型低位单纯性肛瘘患者术后并发症,可明显减少创面分泌物渗出、缓解术后创面疼痛,加速创面肉芽组织生长,促进创面愈合,缩短愈合周期等,从而改善患者生活质量,同时加味赤豆当归散使用过程中未出现不良反应,安全性较好,临床值得推广应用。
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