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目的通过收集慢性心力衰竭(CHF)患者的既往资料,分析CHF患者发生肾功能不全的相关危险因素。方法选择2017.06.01-2018.05.31在华北理工大学附属医院心血管内科住院诊疗的CHF且肾功能不全(eGFR<60ml/min/1.73m~2)的84例患者作为病例组;采用系统抽样法选择同期住院诊疗的CHF且肾功能正常(eGFR≥60ml/min/1.73m~2)的168例患者作为对照组(1:2配比)。肾小球滤过率估计值(eGFR)采用简化肾脏病饮食改良研究(简化MDRD)公式计算。病例组与对照组一般资料、临床资料、心脏超声指标进行比较;以是否肾功能不全为因变量,单因素回归分析研究因素与肾功能不全关系;多因素回归分析CHF患者肾功能不全的危险因素。结果1、两组间一般及临床资料、心脏超声指标比较,结果显示两组间年龄、BMI、高血压病史、糖尿病病史、入院前使用袢利尿剂和β-受体阻断剂均有统计学差异。2、以是否肾功能不全为因变量,将两组间有统计学差异的变量进行单因素回归分析,结果表明老年(OR=1.032,95%CI:1.008,1.057)、体重指数(BMI)增加(OR=1.069,95%CI:1.003,1.139)、高血压病史(OR=1.758,95%CI:1.025,3.014)、糖尿病病史(OR=2.305,95%CI:1.290,4.119)、入院前使用袢利尿剂(OR=2.267,95%CI:1.310,3.926)和β-受体阻断剂(OR=1.778,95%CI:1.047,3.021)使CHF患者发生肾功能不全的危险性增加。以60岁为临界值进行分段(即年龄<60岁、≥60岁),对不同年龄段进行单因素分析,结果表明不论是年龄<60岁还是≥60岁的CHF患者,伴有糖尿病病史(OR=2.812,95%CI:1.055,7.496和OR=2.338,95%CI:1.105,4.950)均使肾功能不全的风险性增加;在年龄<60岁的CHF患者中,伴有高血压病史(OR=2.786,95%CI:1.097,7.076)使肾功能不全的风险性增加;在年龄≥60岁的CHF患者中,BMI增加(OR=1.150,95%CI:1.030,1.284)、入院前使用袢利尿剂(OR=3.035,95%CI:1.431,6.437)和β-受体阻断剂(OR=1.216,95%CI:1.349,5.819)使肾功能不全的风险性增加。3、将性别和单因素分析中有统计学意义的变量进行多因素回归分析,结果显示老年(OR=1.057,95%CI:1.027,1.087)、BMI增加(OR=1.151,95%CI:1.067,1.242)、伴有糖尿病病史(OR=2.062,95%CI:1.001,4.248)、袢利尿剂使用(OR=2.017,95%CI:1.046,3.892)是CHF患者发生肾功能不全的危险因素。结论老年、BMI增加、伴有糖尿病病史、袢利尿剂使用是CHF患者发生肾功能不全的危险因素。图3幅;表10个;参165篇。