2011年我院心病科冠心病心绞痛中医诊疗方案临床应用回顾性研究

被引量 : 0次 | 上传用户:cqufy
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:通过对我院心病科2011年所有冠心病心绞痛住院患者的临床诊疗病案的回顾性调查,对一年里冠心病心绞痛住院患者的中医诊疗方案的实施情况及疗效进行对比,为今后进一步的优化方案提供依据。方法:本课题研究属于中医心血管内科回顾性研究。通过对我院心病科冠心病心绞痛住院患者的统计分析,对常见证型分布特点,临床诊疗方案实施情况,中医辨证治疗及中西医规范化治疗中实际疗效情况(患者主症以外的全身情况的改善等),最后进行总体比较,得出结论。结果:1在入选的1172例患者中,前10个中医证候占92.15%,诊疗方案的4个证候占58.69%。前10个依次为气阴两虚、瘀血阻络(34.04%),气阴两虚、痰瘀阻络(24.83%),气虚血瘀(13.82%),气虚血瘀、痰浊阻络(9.98%),痰瘀互结(3.83%),阴虚气滞、瘀血阻络(2.05%),气虚气滞、瘀血阻络(1.11%),阳虚血瘀(1.02%),气虚气滞、寒热错杂、瘀血阻络(0.85%),气虚气滞、痰瘀互结(0.597%)。除了诊疗方案的4个证候以外,其它证候中,气阴两虚、痰瘀阻络证候最多,占24.83%;2入选患者中,稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛比例为(6.45:1),其中心绞痛Ⅱ级564例(占48.12%),心绞痛Ⅰ级473例(占40.35%),心绞痛Ⅲ级98例(占8.36%),心绞痛Ⅳ级37例(占3.15%);3既往病史中,心律失常193例(占16.46%),陈旧性心肌梗死19例(占1.62%),PCI术后15例(占1.27%),冠状动脉旁路移植术4例(占0.34%),心脏起搏器2例(占0.17%);4其它既往病史中,高血压病患者总数799例(占66.46%,高血压病3级占49.66%),血脂异常295例(25.17%),2型糖尿病288例(占24.57%),脑梗死58例(占4.95%),焦虑或抑郁状态26例(2.47%),呼吸系统疾病118例(10.06%),内分泌系统疾病(糖尿病除外)121例(10.32%),泌尿系统疾病133例(11.34%),颈动脉硬化43例(3.66%),颈椎病64例(5.46%),外科疾病63例(5.37%);5既往吸烟史相关的证候百分比,由高到低依次为,痰瘀互结(31.11%)>气虚血瘀、痰浊阻络(26.5%)>气阴两虚、痰瘀阻络(22.0%)>气阴两虚、瘀血阻络(17.79%)>气虚血瘀(17.28%);6饮酒史相关的证候百分比,由高到低依次为,痰瘀互结(20.0%)>气虚血瘀(12.35%)>气虚血瘀、痰浊阻络(11.11%)>气阴两虚、痰瘀阻络(10.65%)>气阴两虚、瘀血阻络(10.53%);7吸烟饮酒史相关证型百分比,由高到低依次为,痰瘀互结(17.78%)>气虚血瘀、痰浊阻络(10.26%)>气虚血瘀(9.88%)>气阴两虚、瘀血阻络(9.52%)>气阴两虚、痰瘀阻络(7.56%);8服用中药患者的诊疗方案的相符率为:气阴两虚、瘀血阻络证候(97.7%),气虚血瘀证候(97.3%),气虚血瘀、痰浊阻络证候(96.3%),气虚气滞、寒热错杂、瘀血阻络证候(100%);9入选病例中,前10个证候患者在治疗前后主症、次症、舌苔、舌质、脉象的疗效方面有显著的统计学意义(P<0.01);10治疗前后的患者心绞痛症状有显著的统计学意义(P <0.01);11治疗前后的患者心电图总有效率为42.96%;12患者疾病总疗效为97.87%。结论:1中医辨证治疗联合西医常规治疗冠心病心绞痛可以明显改善患者的症状、体征,有效改善心绞痛症状,提高患者生活质量。2在入选患者中,诊疗方案的证候占(58.69%),诊疗方案以外的证候占41.31%,为加大治疗方案覆盖面,以后的诊疗方案也有待于进一步扩充。
其他文献
今天,随着社会进步和教育的普及,有目的有计划有系统的影响,在儿童和青少年的心理发展中起着主导作用。目前我国小学在校学生有14,332万人,中等学校学生5,014万人。几亿人的
该文通过对大型集中商业常见业态及末端形式进行分析,结合规范、使用需求,对建筑的进风、排风予以整体分析,以计算空调季节和过渡季节的屋顶集中排风量,保证建筑内的风量平衡
目的探讨心理干预对妊娠剧吐的临床护理效果。方法 48例妊娠剧吐患者,随机分为研究组与对照组,各24例。对照组实施常规护理,研究组在对照组的基础上实施心理干预。对比两组临
“十七年”女性文学史的建构在诸多方面均存在不足。史家对“十七年”女性文学史的发展规律缺乏科学的认识,一方面是因为史观的陈旧和史识的偏执,另一方面则是史料的问题。研
为定量评价成都保利高尔夫球场提供的生态服务功能价值,运用市场价值法、影子工程法、碳税法与CASA模型对成都保利高尔夫球场生态服务功能进行了评估,结果表明:(1)2013年成都保
通过花序浸染法获得了转化有水母发光蛋白基因的拟南芥植株,利用该材料研究了低温胁迫下植物细胞内Ca^2+浓度的变化.结果表明,低温刺激可引起细胞内Ca^2+浓度升高,EGTA和LaCl3能抑
目前中医对外吹乳痈病因病机的认识以乳汁郁积、肝郁胃热、感受外邪等为主。本文对中医古籍文献中的相关记载进行了初步的探索梳理,发现从晋代至唐代的病因病机为乳汁不得泄
<正>珠三角属岭南,古人因岭南湿热气候形成的瘴气对其存有刻板的地域印象,这化作中原与岭南无形的屏障,加之后来殖民地划分,致使不同空间自行生长与繁殖,形成各有区别的独特
古因明是印度的伦理学(逻辑学),是内外学派共同遵守的推理方法和辩论准则,是属于逻辑学。公元7世纪,一代佛学大师陈那开创了新因明理论的开端,证明了佛教理论当中有自己独立的
为妥善保存病理标本,防止病理标本丢失及腐烂,本文设计了一种高效环保的医用标本冷藏柜。该冷藏柜主要由智能温度控制系统、安全报警系统、制冷系统以及显示系统构成,可以保