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目的：了解我区乡镇卫生院医用诊断X射线辐射水平的现状。探讨影响乡镇卫生院辐射水平状况的主要因素,为乡镇卫生院辐射防护提供因地制宜的改进思路；为卫生行政部门监督和制定相关政策提供科学依据。方法：采用整群抽样的方法,抽出38家乡镇卫生院,共47名放射工作人员作为调查对象。使用外照射防护用仪器451P-DE-SI射线巡测仪、6134/H剂量仪、6150AD/b环境X、γ剂量仪对乡镇卫生院放射工作场所周围辐射水平进行监测；用热释光测量方法使用TOLEDO 654TLDREADER(个人剂量测读仪)、BR2000型热释光退火炉、冷却炉LiF(Mg,Cu,P)粉末探测器进行外照射个人剂量测定。按国家标准进行评价,对存在的主要卫生安全问题进行分析。放射工作人员体检实验室检查,采用微量全血培养法,在显微镜下进行观察分析。结果：乡镇卫生院X线诊断设备配置率54.3%；50%配置设备2000年后购进国产设备,透视诊断时,75%的设备有用线束典型值>2.5cGy/min,56.2%的立位防护区域测量值介于41-50uGy/h之间,场所环境监测合格率仅为86.6%。47名放射工作人员染色畸变率、微核率均在正常范围,不同放射工龄组间染色畸变率和微核率比较,差异无显著性(P>0.05)。白细胞和血小板异常率分别为6.4%和12.8%,居于文献报道平均水平。不同放射工龄组间白细胞和血小板异常率比较,差异无显著性(P>0.05)。乡镇卫生院放射性个人剂量计佩戴率为44.7%,卫生院放射工作人员人均年有效剂量当量为1.85mSv。结论：所调查乡镇卫生院X线机均为国产设备,设备简陋,防护性能差,工作场所防护条件差,放射工作人员人均年有效剂量当量水平高于同期全国平均水平。不同放射工龄组间染色体畸变率、微核率、白细胞和血小板异常率均无显著性差异,但长期小剂量辐射对人体的生物效应应引起重视。个人剂量计佩戴率低,乡镇卫生院放射职业卫生监督力度有待加强,放射职业卫生服务机构数量有待增加。