论文部分内容阅读
目的: 通过对保留排尿功能的盆腔节细胞神经瘤切除术后的患者进行排尿功能评估,探讨术中保留排尿功能对术后排尿功能的恢复是否确切有效,验证术中保留排尿功能的必要性。 方法: 回顾分析在广州医科大学附属第二医院行保留排尿功能的盆腔节细胞神经瘤切除的12例患者资料。术后12例患者的病理均被证实为节细胞神经瘤,并在术后超过2个月行尿动力学检查,以尿动力学分析及问卷调查主观排尿来评估排尿功能,主要围绕与术前相比,术后是否尿频尿急、是否尿痛、是否出现尿失禁、是否排尿无力以及是否出现尿不尽感等作为问卷调查的主要内容。应用统计学方法对该12例保留排尿功能的盆腔节细胞神经瘤切除术的患者进行术后排尿功能的评估结果进行数据分析。 结果: 12例保留排尿功能的盆腔节细胞神经瘤手术均成功切除肿瘤,其中1例增加了右侧卧位,术中出血300ml,输血3U,另11例患者手术过程顺利,手术时间59~170min,平均109±24min。术中出血40~160ml,平均106±32ml,未输血,术后3~5天拔除引流管,术后恢复进食时间为1~2天,术后住院时间平均7-10天。术后尿动力学检查数据与正常数据相比较,改变无统计学意义(P>0.05),问卷调查术前术后症状未有明显改变,以上病例术中、术后均没有出现严重的并发症,术后肿瘤至今未见复发。 结论: 在充分认识盆腔节细胞神经瘤,了解盆腔自主神经解剖及各功能神经分支走向,以及如何在术中区分及避免损伤神经的情况下,可以实现盆腔节细胞神经瘤切除术中保留排尿功能,在通过术后随访进行尿动力学检查分析及问卷调查中,我们发现患者术后的排尿功能基本能够不受影响,是确切有效的手术方式。