中医认为不寐病位主要在心,与脾、胃、肝、胆、肾相关。病机不外“心神失养”和“邪扰心神”两方面。目前在中国,失眠的发病率在逐年上升,并呈年轻化趋势。随着生活节奏日益加快,工作、学习生活压力普遍增强,脾胃受损和心肝火旺之人急剧增多,故邪扰心神所致失眠者明显居多。本文综述古今医家治疗不寐之研究概况,梳理其理论源流,总结了张明雪教授运用黄连温胆汤加减治疗痰火内扰型失眠的临床经验。据统计资料显示,目前我国的失眠发病率在30%左右,亦有研究表明,由痰浊、气滞、火热等诱发的失眠,占患者总数的49.64%之多。导师临证治疗痰火内扰型失眠,每获良效。本病由嗜食肥甘厚味、饮食起居不节,中焦脾胃虚弱及长期从事紧张工作,肝郁不疏、心肝火旺所致。故提出“治痰以脾、胃为重,祛火以心、肝为先”之论,以健脾和胃化痰、疏肝清心降火为治疗失眠的切入点,灵活加减运用黄连温胆汤,辅以心理疏导治疗与睡眠健康宣教,治疗痰火内扰型失眠效果肯定,彰显了中医治疗本病之优