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目的 探讨上、下呼吸道变应性炎症的相关性。 方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunolsorbent assay,ELISA)检测54例变应性鼻炎患者和20例对照在特异性鼻激发试验(specific nasal provocation test,SNPT)后1小时的鼻腔灌洗液中细胞间粘附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)的浓度。对54例变应性鼻炎患者、36例鼻炎并哮喘(缓解期)患者及20例对照进行肺功能检查(以FEV1.0%F为检测指标)和非特异性支气管激发试验,并采用直线相关分析方法分析变应性鼻炎患者鼻腔灌洗液中ICAM-1、IL-6水平与肺功能(FEV1.0%F)的相关性。采用免疫组织化学方法(immunohistochemical technique)检测ICAM-1、IL-6在28例变应性鼻炎患者及12例对照者的鼻、支气管粘膜中的表达。 结果 变应性鼻炎患者鼻腔灌洗液中ICAM-1、IL-6的浓度分别为272.75±32.25pg/ml、52.11±16.54pg/ml,均明显高于对照组158.82±32.88pg/ml、25.64±10.14pg/ml,差别有极显著性意义,均为P<0.01。 变应性鼻炎患者的肺功能FEV1.0%F为(83.90±4.87)%,鼻炎并哮喘患者为(78.82±7.41)%,正常对照为(90.25±4.69)%,三组间差别均有极显著性意义,均为P<0.01。变应性鼻炎患者支气管激发试验阳性率为64.81%,鼻炎并哮喘患者为83.33%,正常对照为0,三组间差别均有极显著性意义,P<0.01。 变应性鼻炎患者肺功能FEV1.0%F与鼻腔灌洗液中ICAM-1水平呈高度负相关,rICAM-1=-0.7071;与IL-6水平呈中度负相关,rIL-6=-0.6248,二者均有统计学意义,P<0.01。 ICAM-1在变应性鼻炎患者鼻和支气管粘膜中的表达率分别为100%、92.86%,二者差别无显著性意义,P>0.05。对照组鼻、支气管粘膜中ICAM-1表达率分别为66.67%、58.33%,分别与变应性鼻炎患者相比较,差别均有显著性中文摘要意义,P<0.05。IL一6在变应性鼻炎患者鼻、支气管粘膜中的表达率分别为100%、82.14%,二者差别无统计学意义,P>0.05。对照组鼻、支气管粘膜中IL一6表达率均为41.67%,分别与变应性鼻炎患者比较,差别均有显著性意义,P<0 .05。 结论ICAM一1、IL一6是呼吸道变态反应性炎症中的重要细胞因子,上、下呼吸道变应性炎症密切相关,因此,对耳鼻咽喉科和呼吸科医师来说,同时治疗上、下呼吸道炎症性疾病,才是安全、有效的治疗方案。