针灸治疗原发性痛经的临床疗效观察

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妇女在月经前后或月经中发生周期性小腹疼痛或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥者,称为痛经。本病以青年妇女多见。西医学分为原发性与继发性痛经两类,其中生殖器官无器质性病变者称为原发性痛经(PD)或功能性痛经,常发生于月经初潮后不久的未婚或未孕的年轻妇女,常于婚后或分娩后自行消失。原发性痛经的临床表现为经期或行经前后小腹疼痛,随着月经周期而发作。疼痛可放射到斜肋、乳房、腰骶部、股内侧、阴道或肛门等处。一般于经期来潮数小时就感到疼痛,成为月经来潮之先兆。重者疼痛难忍,面青肢冷,呕吐汗出,周身无力甚至晕厥。近年来原发性痛经的发病年龄呈下降趋势而其发病率反为上升趋势,严重影响了女性的生活与工作质量。祖国医学对痛经的认识历史悠久,对其病因病机、辩证论治有一套完整的系统,其中针灸治疗原发性痛经疗效确切。目的本研究运用针刺和艾灸穴位的方法对原发性痛经进行临床疗效研究,设置针灸治疗组、口服芬必得(布洛芬)对照组,通过临床试验结果的观察与对比,明确针灸治疗痛经的临床疗效,同时也为针灸治疗痛经的临床疗效提供科学依据。方法本研究将60例患者随机分为针灸治疗组30例,西药对照组30例。针灸治疗组以关元、归来、三阴交为主穴,随证加减,西药对照组于口服芬必得止痛。3个月经周期为1个疗程。一个疗程后统计临床疗效。结果经统计学分析,两组治疗前后中医证候疗效比较总有效率分别为:治疗组90.0%,对照组83.33%。两组治疗前后的痛经疼痛改善程度、疼痛分级指数感觉分值、目测类比定级法分值比较均以治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关元、归来、三阴交对于治疗原发性痛经,可以从根本上调理冲任,理气止痛,无论病情轻重都有很好的临床疗效,具有临床推广意义。
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