影响大肠癌患者术后复发转移的多因素分析

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目的:探讨分析大肠癌患者术后复发转移的相关临床病理因素,以期提高大肠癌患者的根治疗效。方法:应用单因素和多因素分析方法,回顾性分析:1995年至2003年在新疆医科大学附属肿瘤医院腹外科就诊的455例大肠癌患者行根治术后病例的临床病理资料。结果:455例大肠癌患者中复发转移116例,占25.5%。其中49例为局部复发,占42.2%(49/116),57例为远处转移,占49.1%(57/116),10例为两者兼有,占8.6%(10/116)。远处转移位置常见为肝脏,占43.3%(29/67),其次为肺,占31.3%(21/67),其它部位转移(包括多处转移),占25.4%(17/67)。根治术后复发转移的中位时间为15.6个月(3-71个月)。术后2年、3年复发转移率分别为70.7%(82/116)、90.5%(105/116)。应用单因素分析显示:肿瘤部位、肿瘤大小、年龄、大体类型、Dukes′分期、淋巴结转移和组织学类型与大肠癌术后复发转移有关。多因素分析显示,肿瘤部位、Dukes′分期是(?)响大肠癌术后复发转移的重要因素。肿瘤部位与局部复发密切相关。而Dukes′分期与远处转移相关。结论:肿瘤部位、Dukes′分期是大肠癌术后复发转移重要危险因素。Dukes′分期是术后远处转移的重要因素,肿瘤位于直肠者术后局部复发的风险较大。
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