中医病证结合治疗活动期类风湿关节炎湿热阻络证的临床研究

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目的:对中医辨病、辨证结合治疗活动期类风湿关节炎的方案进行疗效观察和评价。方法:本研究采用随机、队列实验研究,将68例类风湿关节炎湿热阻络证患者分为中药治疗组、西药治疗组,各34例,观察12周,采用公认的疗效评价标准ACR-20和生活质量评价标准HAQ(健康评估问卷)进行疗效观察和评价。结果:1.中药治疗组、西药对照组均可以改善患者关节疼痛、关节压痛、关节肿胀、屈伸不利、晨僵、中医症候评分等6项评分(P<0.05),中药治疗组对关节发热、口渴、汗出、小便黄、大便干、中医症候评分等6项改善优于西药对照组(P<0.05)。中药治疗组中医症候疗效及总有效率改善优于西药对照组(P<0.05)。2.两组间达到ACR20标准者及总有效率,无显著性差异(P>0.05)。3.HAQ、DAS一28等两项评分比较,两组间无显著性差异(P>0.05)。中药治疗组对患者疼痛评估、患者对病情评价、医生对病情评价等三项,改善优于西药对照组(P<0.05)。4.关节功能评价、X线分期两组治疗前后及两组间比较无差异(P>0.05)。结论:中药治疗组对中医症候疗效及总有效率优于西药对照组,但按照ACR20标准评定两组间无显著性差异。
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