论文部分内容阅读
微钙化（microcalcification）的X线下影像学特征对乳腺癌的诊断至关重要。早些年的研究采用模拟信号乳腺钼靶非数字化摄片在影像显示清晰度及对比度等方面具有局限性，致使人们对微钙化特点与病理学关系的认识不够准确。本研究通过分析212例微钙化患者病理诊断结果及年龄分布；采用近年来应用于临床的全数字化乳腺X线摄影设备(FFDM)及计算机辅助诊断系统（CAD），分析微钙化X线特点与病理结果关系，探讨微钙化与乳腺癌的相关性。目的：明确微钙化特征性改变与乳腺癌是否有相关，以期进一步提高乳腺癌的检出率、诊断率，从而达到早期发现、早期治疗的目标。方法：使用GE Seno graphy数字化乳腺机，经乳腺X线检查常规投照，发现的乳腺微钙化病人212例。准确纪录微钙化总数、分布范围、Le Gal分型、是否沿导管走行、所处乳腺及所处象限、是否伴有肿块等X线特点，纪录病理诊断结果。通过SPSS10.0软件处理数据，采用X2检验评价各项指标，P＜0.05作为有显著性差异。结果：212例微钙化患者病理诊断结果：131例恶性（61.79%），81例良性（38.21%）。131例微钙化恶性病例：40岁以内年龄段发病21例（16.03%），40至50岁年龄段发病45例（34.35%），50岁以上年龄段发病65例（49.62%）。微钙化X线特点与病理结果统计分析表明：微钙化的形态分型、是否伴有肿块、钙化总数、大小、密度均匀性、所处象限以及分布直径与乳腺癌相关，对病灶良恶性的鉴别有一定价值。结论：1.数字化X线摄影是乳腺癌有效的诊断方法；X下具有微钙化的乳腺疾病患者，乳腺癌可能性较高，浸润性导管癌（IDC）是最多发类型。2.本组研究提示：乳腺癌发病年龄有年轻化上升趋势；乳腺癌的发病年龄在40岁以后开始上升，乳腺癌高发年龄段在40岁至50岁及50岁以后年龄段。3.微钙化Le Gal分型、是否伴肿块、微钙化总数、分布范围、微钙化大小及密度一致性、微钙化所处象限于病变良、恶性有关联性，对乳腺病灶的良、恶性质鉴别有一定价值。4.微钙化是否沿导管分布、微钙化是否位于肿块内及微钙化所处乳腺与乳腺癌无关联性。