目的:探讨miR-21和TGF-β1水平在冠心病慢性心力衰竭的表达及意义。方法:选择2013年1月到2014年12月在湖南省娄底市中心医院住院,经冠脉造影明确诊为冠心病或既往发生过心肌梗死,同时有慢性心力衰竭症状的患者96例,其中男性52例,女性44例,年龄53-85岁(平均65.2±16.2岁)。所有参与本研究的患者均签署了知情同意书。按美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级:心功能Ⅱ级患者22例,心功能Ⅲ级患者42例,心功能Ⅳ级患者32例。对照组为同期健康管理中心的体检人员,其为确无心脏结构改变,性别、年龄匹配的健康人。对照组共40例,其中男22例,女18例(平均64.5±15.3岁)。采用Real-Time PCR法检测外周血miR-21的表达水平。采用ELISA法检测血清TGF-β1水平。结果:1.miR-21、TGF-β1水平在观察组中明显高于正常对照组(P<0.05)。2.miR-21、TGF-β1水平在心功能Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组明显升高,且心衰等级越高,miR-21、TGF-β1水平越高,心功能Ⅳ级组水平明显高于心功能Ⅲ级组、Ⅱ级组,心功能Ⅲ级组水平高于心功能Ⅱ级组(P<0.05)。3.miR-21、TGF-β1水平均与NT-pro BNP水平呈正相关。结论:1.miR-21、TGF-β1水平在冠心病慢性心力衰竭人群中明显升高。2.miR-21、TGF-β1水平与慢性心力衰竭的严重程度正相关。