【摘 要】
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目的:回顾性分析采用生物型组配式假体的全髋关节置换术联合股骨粗隆下截骨治疗Crowe IV型髋关节发育不良的中期临床及影像学结果。方法:选择2004年01月至2011年12月中国人民解
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目的:回顾性分析采用生物型组配式假体的全髋关节置换术联合股骨粗隆下截骨治疗Crowe IV型髋关节发育不良的中期临床及影像学结果。方法:选择2004年01月至2011年12月中国人民解放军沈阳军区总医院骨科收治的24例(26髋)Crowe IV型髋关节发育不良患者。所有病例均采用无生物型组配式假体(S-ROM,Depuy)的全髋关节置换术联合股骨粗隆下截骨治疗。采用Harris评分比较手术前后髋关节功能,测量术后大粗隆平移距离、肢体延长距离、髋关节旋转中心下移距离,并随访生物学固定效果。结果:20例(20髋)有完整的随访资料。随访时间13月~96月,平均(39.3±22.9)月。手术前后髋关节Harris评分明显改善,差异有显著性(P<0.05)。大粗隆平均平移(49.1±9.5)mm(30mm~65mm),肢体平均延长(4.9±3.4)mm(0mm~13mm),髋关节旋转中心平均下移(48.0±9.2)mm(32mm~63mm)。术后2例出现后脱位,2例出现下肢深静脉血栓,1例术中发生股骨矩处骨折。术后1年2例遗留轻度跛行,余无明显跛行、髋部疼痛。其余病例无骨折、感染、有症状的下肢深静脉血栓以及血管、神经损伤等并发症发生。至随访末无假体松动、移位,无翻修病例。结论:采用生物型组配式假体的全髋关节置换术联合粗隆下截骨治疗CroweIV级髋关节发育不良中期临床和影像学效果满意。
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