跟骨骨折的两种术式比较

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目的:比较撬拔复位克氏针内固定术与切开复位钢板螺钉内固定术治疗跟骨骨折的临床疗效。方法:2001年1月-2009年10月对波及跟距关节面的跟骨骨折58例(64足)用两种术式处理,撬拔复位克氏针内固定治疗27足,切开复位钢板螺钉内固定治疗37足。结果:58例(64足)均获随访,时间5-12个月,平均8个月,按Maryland足部评分系统评价术后功能,撬拔复位克氏针内固定的优良率为74.1%,切开复位钢板螺钉内固定的优良率为81.1%,从总优良率对比两组无显著差异(P>0.05)。从手术时间、住院天数及并发症发生对比克氏针组优于钢板组(P<0.05),但从Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折内固定对比,钢板固定要优于克氏针固定,两者有显著差异(P<0.05)。结论:对跟骨骨折如能根据骨折类型、足部软组织条件和患者全身情况采用不同的手术方式,均能达到令人满意的效果。
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