【摘 要】
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目的:通过对Hp相关性慢性胃炎脾胃湿热证、脾胃气虚证患者进行乳果糖氢呼气试验,以检测其SIBO情况,从而探讨Hp相关性慢性胃炎脾胃湿热证、脾胃气虚证与SIBO的相关性,为Hp相关性慢性胃炎的治疗和中医临床辨证施治提供参考依据。方法:病例来源2021年2月至2022年2月我院健康管理中心、门诊及住院,符合本研究诊断标准、纳排标准患者共100例。记录相关资料:一般基本资料、腹部临床表现（无症状、腹痛、
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目的:通过对Hp相关性慢性胃炎脾胃湿热证、脾胃气虚证患者进行乳果糖氢呼气试验,以检测其SIBO情况,从而探讨Hp相关性慢性胃炎脾胃湿热证、脾胃气虚证与SIBO的相关性,为Hp相关性慢性胃炎的治疗和中医临床辨证施治提供参考依据。方法:病例来源2021年2月至2022年2月我院健康管理中心、门诊及住院,符合本研究诊断标准、纳排标准患者共100例。记录相关资料:一般基本资料、腹部临床表现（无症状、腹痛、腹泻、腹胀、合并症）、四诊资料、胃镜及病理（慢性炎症、活动性、萎缩、肠化）、13C-UBT及LHBT结果等,并进行中医辨证分型,建立数据库,经统计分析得出Hp相关性慢性胃炎脾胃湿热证、脾胃气虚证与SIBO的相关研究结果。结果:1.一般资料:（1）在100例Hp相关性慢性胃炎患者中,发病群体以青中年为主;（2）中医证型方面,脾胃湿热证组与脾胃气虚证组在年龄、性别上均无差异（P＞0.05）。2.中医证型与DOB值:两组证型在DOB值上有差异（P＜0.05）,在DOB值＞35中,脾胃湿热证组人数高于脾胃气虚证组。3.中医证型与胃镜下表现:两组证型在黏膜充血糜烂上有差异（P＜0.05）,脾胃湿热证组以局部、多部位充血糜烂为主,脾胃气虚证以无充血糜烂和局部充血糜烂为主。4.中医证型与胃黏膜病理:两组证型在黏膜活动性上有差异（P＜0.05）,脾胃湿热证组以中、重度为主,脾胃气虚证以轻、中度为主。5.SIBO与年龄、性别:SIBO阳性组及阴性组在年龄、性别上均无差异（P＞0.05）。6.SIBO与腹部临床表现:SIBO阳性组及阴性组在无症状、腹痛、腹泻、腹胀、合并症等腹部临床表现上均无差异（P＞0.05）。7.SIBO与镜下萎缩情况:SIBO阳性组与阴性组在镜下萎缩诊断上有差异（P＜0.05）,且SIBO与镜下萎缩的诊断呈正相关。8.SIBO与胃黏膜病理:SIBO阳性组与阴性组在黏膜活动性、萎缩上有差异（P＜0.05）,且SIBO与黏膜活动性、萎缩程度呈正相关。9.中医证型与SIBO:两组证型在SIBO阳性及阴性的分布上有差异（P＜0.05）,脾胃湿热证组SIBO阳性率高于脾胃气虚证组。10.SIBO与OCTT:SIBO阳性组及阴性组在OCTT上无差异（P＞0.05）。结论:1.Hp相关性慢性胃炎脾胃湿热证与较高的DOB值、镜下黏膜充血糜烂范围及黏膜病理活动性严重程度有一定相关性,且高于脾胃气虚证。2.随着胃黏膜活动性、萎缩程度的加重,Hp相关性慢性胃炎伴SIBO阳性的发生率也呈上升趋势。3.在Hp相关性慢性胃炎中,慢性萎缩性胃炎SIBO阳性率高于慢性非萎缩性胃炎,脾胃湿热证SIBO阳性率高于脾胃气虚证。
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