放疗对自体移植血管的影响

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目的:研究放疗对血管重建后的血管内膜及吻合口的影响.方法:20只健康纯种新西兰大白兔随机分成两组,每组10只.将右侧颈静脉间置于同侧颈总动脉.放疗组在术后3天开始对移植血管行放疗,对照组不放疗.术后观察动物的活动情况和伤口愈合情况.术后第10天取下两组移植部位的血管标本,行HE和弹力纤维染色,分析血管的通畅率并采用计算机图像分析法测量该处血管内膜、中膜厚度,同时用免疫组织化学染色法观察吻合口增殖细胞核抗原(Proliferatingcell nuclear antigen,PCNA)阳性细胞数的表达.结果:实验过程中实验动物无死亡.手术操作完成时各吻合口均通畅.对照组和放疗组的血管通畅率分别为70%和80%,没有显著的统计学差异(P=0.73).对照组内膜和中膜厚度较放疗组明显增厚,有显著性差异(P<0.05).对照组吻合口处PCNA阳性细胞数百分比明显升高,与放疗组相比有显著差异(P<0.05).结论:1.术后一定剂量的放疗对兔移植血管的近期通畅率没有显著影响.2.一定剂量的放疗可以抑制兔移植血管内膜增生,有助于防止管腔狭窄.
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