目的：探讨副突定位单针穿刺行椎体成形术在治疗老年骨质疏松性腰椎体压缩性骨折（OVCF）的可行性、临床疗效及诊断与治疗要点。方法：通过使用单针穿刺副突定位椎体成形术治疗老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折68例患者，其中76个伤椎，并进行回顾性分析，观察患者术前、术后即刻、术后1周，术后3个月、6个月时的VAS评分、改良Macnab评分，进行统计学比较及分析。结果：所有患者均顺利完成手术，术后较术前症状改善明显，疼痛缓解，恢复正常生活，单个椎体手术时间为25-40min，平均35min；注射骨水泥量为3.0-6.0ml，平均4.6ml，术后患者疼痛明显减轻或消失，恢复正常生活。患者术后即刻VAS评分为3.1±0.7，术后1周为1.8±0.7，术后3个月为1.5±0.6，术后6个月为1.6±0.6，所有OVCF患者术前术后对比具有统计学意义（P＜0.05)，术后1周与术后3个月、6个月的结果对比没有显著的统计学差异（P＞0.05)。术后改良Macnab评定优良率在术后即刻、术后1周、术后3个月及术后6个月达到97%。所有病例没有穿刺失败、感染、肺栓塞发生，在68例患者中有3例病例出现骨水泥渗漏，但没有临床症状，未发生骨水泥椎管内渗漏，没有临床症状。结论：单针穿刺副突定位椎体成形术治疗老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折，通过将穿刺点继续向外侧移位，使穿刺终点更容易接近或越过中线，能够在单针穿刺下获得更好的骨水泥弥散，减少手术风险、手术时间及治疗费用，并获得良好疗效，值得临床推广应用。