目的：分析因急性尿潴留而留置尿管且前列腺特异性抗原(PSA)异常升高的患者前列腺穿刺活检的临床病理特征,探讨PSA和前列腺特异性抗原密度(PSAD)对这类患者的前列腺癌诊断价值。方法：对2009年1月～2012年2月本科收治的102例因急性尿潴留而留置尿管后行前列腺穿刺活检患者的临床病理资料进行回顾性分析,评估不同PSA水平下的前列腺癌穿刺阳性率,并通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)计算PSAD的曲线下面积(AUC),评估PSAD对这类患者的前列腺癌诊断价值。结果：前列腺穿刺活检病理提示穿刺阳性率为19.6%(20例),当PSA为4.1ng/ml～10.0ng/ml/10.1ng/ml～20.0ng/ml、20.1ng/ml～50.0ng/ml和>50.1ng/ml时,穿刺阳性率分别为0.0%、5.9%、18.5%、68.4%。当PSA<50.0ng/ml时,PSAD的AUC为0.895,并且PSAD的截断点为>0.28ng·ml-1·cc-1,相应敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为100.0%、68.4%、22.6%和100.0%。结论：对于发生急性尿潴留而留置尿管且PSA异常升高的患者,应当有所选择地进行前列腺穿刺活检,需特别注意PSA>50.1ng/ml或者PSA<50.0ng/ml伴PSAD>0.28ng·ml·cc-1的患者。