【摘 要】
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目的比较两种手术固定方式,即长解剖钢板和髓内钉对肱骨近端骨折同时累及肱骨干骨折的临床疗效和预后。方法选择2015年1月至2016年12月期间我院创伤骨科收治的肱骨近端骨折同
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目的比较两种手术固定方式,即长解剖钢板和髓内钉对肱骨近端骨折同时累及肱骨干骨折的临床疗效和预后。方法选择2015年1月至2016年12月期间我院创伤骨科收治的肱骨近端骨折同时累及肱骨干骨折的患者共计32例。根据手术治疗方式的不同,分为长解剖钢板治疗组和髓内钉治疗组,通过比较治疗期间的各项指标和末次随访时的肩关节功能指标,评价两种手术方式的治疗效果和预后。结果获得随访患者中,长解剖钢板治疗组14例,髓内钉治疗组18例,术后平均随访时间13.5个月。髓内钉治疗组在手术切口长度、手术时间和术中出血量方面明显优于长解剖钢板治疗组,且有明显统计学差异(P<0.05)。两组患者在住院时间、骨折平均愈合时间、末次随访颈干角方面无统计学差异(P>0.05)。相对冈上肌力量方面,长解剖钢板治疗组明显优于髓内钉治疗组(P<0.05),相对三角肌力量方面,髓内钉治疗组优于长解剖钢板治疗组,但无明显统计学差异(P>0.05),两组患者在Constant-Murley评分和Visual Analog Scale(VAS)疼痛评分方面无明显统计学差异(P>0.05)。结论长解剖钢板和髓内钉治疗肱骨近端骨折同时累及肱骨干骨折均能获得良好的预后,髓内钉具有手术微创等优点,但长解剖钢板在术后一年相对冈上肌力量方面优于髓内钉。
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