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目的:探讨护患互动综合干预对乳腺癌改良根治术患者的生存质量、心理状况和患肢活动能力的影响,为证实干预措施的有效性提供理论依据。并为临床上改善护患关系,促进患者早日、全面康复提供参考。 方法:采用类实验性研究方法,以161例行乳腺癌改良根治术患者为研究对象。将内分泌乳腺外科一病区的乳腺癌改良根治术患者设为干预组(80例),二病区的乳腺癌改良根治术患者设为对照组(81例),两组患者的基本资料和各项基线情况比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。干预组给予护患互动综合干预,包括互动资料收集、互动方案初建、实施互动循环和互动效果反馈4个环节,推动患者/家属主动参与治疗护理活动;对照组给予乳腺疾病手术常规护理。采用乳腺癌病人生存质量测量表(FACT-B,V4.0)、综合性医院焦虑抑郁量表(HAD)、角度仪与握力计,分别在术后1周、1个月、3个月时调查收集患者生存质量、心理状况、患肢活动情况等指标,在术后3个月时发放患者满意度调查表,并对结果进行比较和统计学分析。 结果:生存质量得分在不同时间点有差异(P<0.05),干预组术后1个月、术后3个月的生存质量评分显著高于对照组(均P<0.01),而术后1周差异无统计学意义(P>0.05)。焦虑、抑郁得分在不同时间点有显著性差异(P<0.01),术后1个月、术后3个月焦虑自评得分显著低于对照组(均P<0.01),而术后1周差异无统计学意义(P>0.05);术后l周、术后1个月、术后3个月抑郁自评得分显著低于对照组(均P<0.01)。患肢前屈、后伸、握力指数在不同时间点有显著差异(均P<0.01),外展及水平外展在不同时间点有差异(均P<0.05)。除患肢后伸情况外,干预组患者术后1个月患肢活动能力显著优于对照组(均P<0.01);在术后1周各项患肢活动能力的差异无统计学意义(均P>0.05),术后3个月时,患肢前屈及握力指数显著优于对照组(均P<0.01),其余各项差异无统计学意义(均P>0.05)。两组患者满意度总分及健康教育、人文关怀得分有显著差异(均P<0.01);但在病区环境、护理操作技术方面差异无统计学意义(均P>0.05)。 结论:护患互动综合干预可以提高乳腺癌改良根治术患者的生存质量,改善患者的焦虑、抑郁等心理状况,促进患肢功能恢复,提高患者的就医满意度,故有助于患者的全面康复。