肿瘤浸润免疫细胞亚群与弥漫大B细胞淋巴瘤临床特征及预后关系的研究

来源 :广西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:walkman73
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目的:探讨肿瘤微环境(Tumor Microenvironment,TME)中免疫细胞亚群的浸润水平与弥漫大B细胞淋巴瘤(Diffuse Large B Cell Lymphoma,DLBCL)临床资料特征及预后的关系。方法:从基因表达数据库(Gene Expression Omnibus,GEO)中下载DLBCL数据集GSE31312和GSE10846,获取临床资料包括性别、年龄、美国东部肿瘤协作体力状况(Eastern Cooperative Oncolgy Group Performance Status,ECOG PS)、结外病变数、B症状、Ann Arbor分期、国际预后指数(International Prognostic Index,IPI)评分、细胞起源的基因分型和治疗方案,以及相关的生存数据。通过x Cell根据基因表达数据计算细胞类型富集分数,得出肿瘤浸润免疫细胞亚群,即T淋巴细胞亚群(CD4+T细胞、CD8+T细胞、Th1细胞、Th2细胞、Tregs)、巨噬细胞亚群(M1巨噬细胞、M2巨噬细胞)、NK细胞和中性粒细胞的浸润分数。分析肿瘤浸润免疫细胞亚群与弥漫大B细胞淋巴瘤临床资料特征和预后的关系。结果:本研究共纳入DLBCL患者样本884例,其中以GSE31312的470例样本作为研究队列,GSE10846的414例样本作为验证队列。肿瘤浸润免疫细胞亚群与临床资料特征关系分析显示M2巨噬细胞和中性粒细胞的浸润与DLBCL患者细胞起源的基因分型有关(P<0.05),在ABC亚型的患者中浸润水平较高。单因素生存分析显示CD4+T细胞、M2巨噬细胞和中性粒细胞的浸润水平是影响DLBCL患者总生存期(Overall Survival,OS)的生物指标(P<0.05),CD4+T细胞高浸润组的患者具有更好的预后,而M2巨噬细胞和中性粒细胞高浸润组的患者预后差。多因素COX风险回归模型分析显示,CD4+T细胞的浸润水平是影响DLBCL患者OS的独立预测指标,CD4+T细胞高浸润组具有更好的预后生存。结论:1.肿瘤组织中M2巨噬细胞、中性粒细胞的浸润水平与DLBCL患者细胞起源的基因分型有关。2.肿瘤浸润免疫细胞亚群中,CD4+T细胞的浸润水平是评估DLBCL患者预后的独立危险因素。
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