目的：探索一种特异性高、创伤小、取材简易的能帮助确诊AD的非神经系统的生物学指标和方法。 方法：将电镜、免疫胶体金标记技术、图象分析和高级神经认知功能评估等高级技术结合起来，观察老年性痴呆、血管性痴呆和正常老年人的血小板微管的形态结构变化，并对β-微管蛋白、tau蛋白进行定性和定量分析。 结果：(1)AD、VD和正常对照组老年人的血小板内的微管在形态上无明显差异。其横切面为中空的圆形或椭圆形结构，外径约25nm，内径约15nm,纵切面为中空而无分支的圆柱状结构，每个血小板可观察到约7—15个横切微管，多位于血小板的外周。AD组血小板内微管较VD组和NC组明显减少，纵切微管和微丝少见。(2)免疫双重标记结果显示，AD组血小板内β-微管蛋白标记的胶体金颗粒和tau蛋白标记的胶体金颗粒较NC组、VD组明显增多，差异有显著性。其顺序为AD组＞NC组＞VD组。 结论：AD患者血小板内微管系统的改变主要表现为微管解聚、数量减少。同时血小板胞质内游离的β-微管蛋白、tau蛋白增多。AD患者血小板微管系统的变化，与神经组织的病理改变有一致性，观察AD患者血小板微管系统的变化，可以间接反映神经组织的病理改变，并有希望成为帮助诊断AD的一种非神经系统的生物学指标。