论文部分内容阅读
目的作为带状疱疹(HZ)最常见的后遗症,带状疱疹后遗神经痛(PHN)近年来发病率有不断增加的趋向,该病以急性期HZ的皮疹痊愈后,其患处部分皮肤仍旧疼痛不适,呈局部一阵一阵的或延续性的炙烤样痛、尖锐样痛、弹跳样痛、撕裂样痛等,且缠绵一个月以上,非常严重的影响了病人的起居品质。大批课题病案观测及医学试验研究均证实了针灸疗法在治疗PHN方面具有其特别的优点,不单在医治该病的效果上值得确信,且其治疗途径有多种样式。本课题通过观察采用夹脊穴电针结合患处温和灸法治疗PHN的床边效果以及患者治疗前后外周血T-lymphocyte亚群的含量转变,为电针夹脊穴结合温和灸法治疗PHN供以准确详实的操作依据和运用原则。方法本课题研究病例均来自于我院针灸病区诊断是PHN的患者,通过查询随机数列的方式按就医前后顺序,随机分为Ⅰ组(电针夹脊穴结合温和灸治疗法组)与Ⅱ组(单纯西药治疗法组),其中Ⅰ组31例、Ⅱ组30例。观察电针夹脊穴结合温和灸治疗PHN的床边效果,并对患者治疗前后的综合疗效、疼痛评价指标、外周血T-lymphocyte亚群指标浓度地改变运用SPSS软件进行数据分析计算。结果1.Ⅰ组与Ⅱ组综合疗效比较:Ⅰ组共三十一例,其中23例治愈、5例显效、2例见效、1例失效,分别占总数的74.2%、16.1%、6.5%及3.2%,显愈率达90.3%;Ⅱ组共三十例,其中痊愈8例(占26.7%),显效12例(占40.0%),有效4例(占13.3%)、无效6例(占20.0%),显愈率为66.7%。结果表明:综合疗效Ⅰ组明显优于Ⅱ组,两组显愈率比较具有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。2.Ⅰ组与Ⅱ组治疗前后疼痛量表-视觉模拟量表疼痛评分比较,结果表明Ⅰ组与Ⅱ组在治疗后疼痛量表-视觉模拟量表疼痛评分均较治疗前降低,但Ⅰ组治疗前后疼痛量表-视觉模拟量表疼痛评分的降低程度明显高于Ⅱ组,具有统计学意义(p<0.05)。3.Ⅰ组与Ⅱ组镇痛效果相比,Ⅰ组优于Ⅱ组,具有显著性差异(p<0.05);同时,两组疼痛开始缓解时间比较,Ⅰ组短于Ⅱ组,具有显著性差异(p<0.05)。4.Ⅰ组与Ⅱ组治疗前后外周血t-lymphocyte亚群相比,两组治疗后均能提高cd3+、cd4+t-lymphocyte百分比并降低cd8+t-lymphocyte百分比,但Ⅰ组治疗后cd3+、cd4+、cd8+t-lymphocyte与治疗前相比有显著性差异(p<0.05),Ⅱ组治疗后cd3+、cd4+、cd8+t-lymphocyte与治疗前相比均无统计学意义(p>0.05);同时,Ⅰ组治疗后cd3+、cd4+t-lymphocyte数量与Ⅱ组相比均显著高于Ⅱ组(p<0.05),cd8+t-lymphocyte数量显著低于Ⅱ组(p<0.05),具有统计学意义。5.安全性评价,Ⅰ组与Ⅱ组患者在治疗过程中均未出现较为明显的副作用表现,表明电针夹脊穴配合温和灸法治疗带状疱疹后遗神经痛副作用较小,临床运用较为安全。结论电针夹脊穴结合温和灸法医治phn拥有较为确信的临床效果,电针夹脊穴结合温和灸疗法能较好促进神经损伤的恢复,对phn患者的自身感觉痛苦的程度、痛苦缓解所需要的天数均有明显的改善,能显著减轻患者神经感觉痛苦的程度。同时该医治方案能够良好的增强患者的机体免疫力、抵抗力,对病人病情恢复具有积极作用,进一步促进了phn患者的恢复。此外电针结合温和灸组相较于单纯西药组还具有镇痛效果起效迅速、镇痛效果明显,缩短疼痛时间及避免西药产生的毒副作用等优势,且针刺、艾灸疗法操作便捷,安全性高,适合广泛推行,是用于治疗phn的安全有效的治疗方式之一。