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宫颈癌是女性肿瘤疾病中较为常见的一种恶性肿瘤,其严重影响女性健康和生活质量。早期宫颈癌治疗方式以手术为主,对早期有手术禁忌症、中晚期不宜手术的患者则以放疗和化疗为主。在宫颈癌放疗流程中,据美国放射治疗肿瘤学组（RTOG）指南,为了更好的区分靶区和胃肠组织,患者定位CT图像扫描前1小时口服造影剂溶液（泛影葡胺等）。扫描出的定位CT因口服造影剂溶液影响造成空腔脏器显影强化。实际治疗开始和治疗过程中口服造影剂溶液慢慢被排除体外。因此,口服造影剂溶液会导致患者放疗计划与实施时空腔脏器的CT值存在差异。口服造影剂溶液会导致空腔脏器的CT值（Hounsfield unit简称HU）升高。根据放疗计划系统（Monaco5.11）HU-RED的线性转换关系,HU值的升高将导致相关电子密度（Relative Electron Density,简称RED）升高,进而影响放疗计划的剂量分布、正常组织受量和机器跳数。调强放射治疗技术（Intensity Modulated Radiation Therapy,简称IMRT）是从早期三维适形放射治疗技术的基础上逐渐改进、调整,成为了目前最精确和先进的放疗技术。其通过多种方法、措施将三维适形射野分为多个子野,并对射线强度进行调整,使计划靶区在得到高剂量均匀照射的同时,尽可能的降低周围正常组织的受量,降低正常组织受射线照射产生的毒性反应。由于调强放疗计划是一种经过多重优化且十分精确的放射治疗设置,因此对放疗计划中（靶区和正常组织）的剂量准确性要求很高,运算更复杂。如果最基础的图像的准确度、精确度出现问题,那么放疗计划的准确度、精确度就失去了意义。本文选择了12例在扫描定位CT前口服造影剂溶液的宫颈癌患者,每例患者采集口服造影剂溶液的CT图像CT1,在此图像上勾画靶区和正常组织,复制CT1并命名为CT2,在CT2图像上更改空腔脏器小肠的CT值为食物残渣的CT值,用于模拟不受口服造影剂影响的CT图像。分别在CT1上分别设计容积旋转调强（Volumetric Modulated Arc Therapy,简称VMAT）、静态调强计划（IMRT）放疗计划,将不同方式的放疗计划移植到改变了CT值的图像上,保持所有参数不变,重新剂量计算。借助计划靶区和危及器官分析空腔脏器造影区CT值改变前后研究口服造影剂溶液对不同调强方式剂量分布影响的差异,从而探讨口服造影剂溶液对宫颈癌调强放疗剂量的影响,降低放疗病人正常组织的放射剂量,减少放疗的并发症,提高治疗增益比。所得结果:空腔脏器小肠造影区CT值改变前后,VMAT计划靶区的适形度和均匀度的绝对差异都为0,且无统计学意义（P>0.05）,计划靶区最小和最大剂量相对百分比差异分别为0.07（P=0.32）和0.15（P=0.59）,而平均剂量差异为0.09（P=0.00）;危及器官中仅小肠的剂量分布有显著统计学差异,其V40、V30和V20相对百分比分别为0.11（P=0.03）、0.16（P=0.03）和0.03（P=0.03）。IMRT计划靶区靶区的适形度和均匀度的绝对差异都接近0,且无统计学意义（P>0.05）,正常组织均无统计学意义（P>0.05）。根据结果可得出:口服造影剂溶液对宫颈癌VMAT计划靶区的平均剂量及小肠剂量分布的影响有显著统计学意义,使靶区平均值减小,正常组织受量增大。对于IMRT计划,口服造影剂不会影响IMRT计划中的靶区和正常组织受量。对于两种计划,目前口服的造影剂溶液引起的剂量差异可忽略,满足临床要求。