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目的:观察扶阳祛痰化瘀汤对冠心病稳定型心绞痛的临床疗效,并对其机制进行初步探讨。方法:根据病例纳入标准,选取2008年8月~2009年12月期间,在福建省南平市人民医院心内科门诊及病房部就诊的90例稳定型心绞痛患者作为研究对象。按照简单随机、对照原则分为治疗组45例、对照组45例。对照组口服阿司匹林肠溶片、硝酸异山梨酯、美托洛尔、氟伐他汀药物,治疗组在对照组用药的基础上加扶阳祛痰化瘀汤治疗。一个疗程为4周。分别对两组患者中医症候、心绞痛程度、心电图变化、硝酸甘油停减率、血脂水平的变化、安全性检测等进行观察比较。所有数据均应用统计软件SPSS13.0进行统计分析。结果:1.在改善中医症候方面:治疗组总有效率84.44%,对照组总有效率64.44%,P<0.05,有统计学差异,治疗组明显优于对照组。2.两组治疗前后症状积分变化比较:与组内自身比较,两组治疗前后症状积分均有明显降低,差异非常显著(均P<0.01);两组间比较,无显著性差异(P>0.05)。3.心绞痛疗效:治疗组总有效率91.11%,对照组总有效率66.67%,两组疗效有统计学差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。4.两组硝酸甘油停减情况:治疗组停减率86.67%,对照组停减率62.22%,P<0.05,有统计学差异,治疗组明显优于对照组。5.心电图疗效:治疗组总有效率82.22%,对照组总有效率55.56%,P<0.05,两组具有统计学差异,治疗组明显优于对照组。6.血脂水平变化:与组内自身对比,治疗组治疗后TC和LDL-C水平较治疗前均有明显降低,HDL-C水平明显升高,差异显著(均P<0.01),TG水平无明显差异(P>0.05);对照组治疗后TC、TG及HDL-C水平较治疗前均无显著性差异(均P>0.05),LDL-C水平有显著差异(P<0.01)。两组间治疗后血脂水平对比,治疗组TC和LDL-C水平均低于对照组,HDL-C水平明显高于对照组,差异显著(均P<0.01),但两组间TG水平无显著性差异(P>0.05)。结论:观察扶阳祛痰化瘀汤联合西医常规治疗可明显提高稳定型心绞痛临床疗效,与单纯西医常规治疗相比,在降低血脂水平、改善临床症状与体征及增加心肌血供等方面有较好的疗效,并且该方价格低廉、无明显毒副作用,值得进一步深入研究观察。