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目的:本研究通过上海骨质疏松队列在基础上探究上海陆家嘴及龙华地区膝骨关节炎(KOA)的流行病学以及其骨代谢特征，以明确KOA软骨下骨的代谢过程，探究影响KOA发病的危险因素。 方法:本研究在骨质疏松队列研究的基础上，筛选符合诊断标准的KOA病例，进行空腹血样采集、骨密度检查、居民一般信息调查的形式收集居民信息。数据录入采用双人双录法，数据清洗后进行统计分析。 结果:本次共调查4119例。本研究分析数据均为龙华及陆家嘴地区45-80岁女性，共分析2812例数据，KOA的患病率为38.94％，KOA与无KOA组的平均年龄分别是64.03岁、62.12岁，29.34％的女性居民患者有骨质疏松，41.64％的居民骨量减少，KOA患者中骨质疏松者占31.6％，高于无KOA组的27.9％。VitD缺乏者占54.39％，VitD不足占35.57％，其中5.38％KOA钙缺乏，34.4％VitD不足。76-80岁年龄段低钙、低磷，PTH组间无差异，56-65岁和66-75岁年龄段的βCTX水平KOA高于无KOA组，血清OST水平、碱性磷酸酶在不同的年龄段未见明显的差异。66-75对年龄段KOA腰椎骨密度低于无KOA组。 相关危险因素分析:年龄、糖尿病、高血压、骨质疏松症、甲状腺疾病等是KOA的危险因素，76-80岁OR值是3.3(1.7，6.6)，糖尿病、高血压OR值分别是1.3(1.0，1.6)、1.2(1.0，1.4)，骨质疏松症对发生KOA的风险OR值是1.3(1.1，1.6)，甲状腺疾病对发生KOA的风险OR值是1.5(0.9，2.3)。KOA患者肝肾不足筋脉瘀滞证所占的比重最高。KOA、骨质疏松症患者中出现腰膝酸软的频率50.92％、49.59％。年龄、糖尿病、VitD缺乏、慢性腹泻、慢性肾病、甲状腺疾病均是腰膝酸软的危险因素，OR值分别是51-55岁OR1.43(0.79，2.59)、1.14(0.89，1.45)、1.27(0.98,1.65)、1.51(0.99,2.31)、1.24(0.98,1.57)、2.15(1.29,3.57)。 结论:龙华及陆家嘴地区45-80岁女性KOA的患病率为38.94％，大多数居民钙磷浓度正常，VitD缺乏者过半，KOA患者存在较活跃的破骨过程。年龄、糖尿病、高血压、骨质疏松症、甲状腺疾病等是KOA及腰膝酸软症状的危险因素。