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研究目的探讨后循环梗死患者MRI所示的病变分布与CT血管造影(computerized tomography angiography, CTA)表现之间的联系。研究方法纳入急性后循环梗死患者,依据患者MRI检查结果将梗死灶分为近段梗死,中段梗死,远段梗死3组,所有患者均行头颈部CTA检查,分析后循环梗死灶分布与椎-基底动脉系统病变部位之间的联系。研究结果共纳入急性脑梗死患者203例,主要临床症状和体征包括常见的症状为单侧肢体无力(77例,34.53%)、头晕(129例,35.92%)、构音障碍(31例,15.27%)、恶心和呕吐(61例,30.05%)、头痛(79例,38.92%)、步态异常(50例,24.63%)、眼球震颤(34例,15.75%)和共济失调(21例,10.34%)。近段梗死35例(17.24%)包括：延髓梗死28例(13.79%),小脑后下部梗死7例(3.45%)；中段梗死95例(46.79%)包括：脑桥梗死80例(39.4%),小脑前下梗死15例(7.39%)；远段梗死73例(35.96%)包括：中脑梗死6例(2.96%),小脑上梗死16例(7.88%),丘脑梗死34例(16.75%),枕叶梗死10例(4.39%),颞叶梗死7例(3.44%)。椎动脉颅外段病变以远端梗死组最多见,达53.42%,显著性高于近端梗死组的22.86%(P=0.003)和中段更梗死组的33.68%(P=0.010)椎动脉颅内段病变以近段梗死组最多见,达57.14%,其次为中段梗死(41.05%),显著性均高于远端梗死组的15.07%(P均=0.000)基底动脉病变以中段梗死组最多见,达20.00%,显著性高于近端梗死组的4.11%(P=0.002)大脑后动脉病变以远端梗死组最多见,达27.40%,显著性高于近端梗死组的5.71%(P=0.009)和中段梗死组的5.26%(P=0.000)。研究结论后循环梗死患者颅脑MRI所示的病变分布与椎-基底动脉系统CTA显示的血管病变范围有着一定的联系,近、中段梗死时,存在椎动脉颅内段病变的可能大；而远端梗死时,椎动脉颅外段和大脑后动脉病变的可能大。