临终关怀过程中的患者家属喘息服务研究

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近年来,癌症越来越成为一种高危和多发疾病,尤其给癌末患者及其家庭带来极大的威胁和挑战。伴随临终关怀服务的不断推进,针对癌末患者及家属开展服务的重要作用越发突显。社会工作者作为临终关怀服务的直接提供者和临终患者家庭的资源链接者,在临终关怀中扮演着重要的角色。通过对相关文献梳理发现,大部分学者的研究聚焦在临终患者身上,反而忽略患者家属的心理变化与需求。患者家属在长期照料中会陷入身心俱疲的症状,往往因得不到释放与喘息的机会而直接影响临终患者的照顾质量。因此,社会工作者针对临终患者家属开展喘息服务尤为迫切。本文主要以J养老机构的个案服务为例,以晚期癌末患者的家属照料者为研究焦点,采用半结构式访谈、参与式观察和文献分析等方法收集资料,从身、心、社等多角度探索临终患者家属所面临的困境及其压力来源,旨在分析临终患者家属的需求为其提供喘息机会。研究发现,临终患者家属主要面临生理身体压力、心理精神压力、伦理道德压力、经济困难等方面的问题,笔者结合居家喘息和机构喘息两种模式为临终患者家属开展喘息服务。结果表明,应当主要从纾解负面情绪、增强反向关怀、拓展资源渠道、提升照料技能、增强家庭抗逆力、开展喘息照料、进行最美好的告别等几个方面为临终患者家属提供切实可行的人文关怀服务。
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