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背景冠心病(coronary heart disease, CHD)正逐步变成人类健康的头号杀手,研究影响CHD发病过程中可能影响到疾病发展的因素,对于CHD病情发展的早期干预有这重要的意义。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive sleep apnea syndrome, OSAS)是由于某些原因而致上呼吸道阻塞,患者睡眠时有呼吸暂停,伴有缺氧、鼾声、白天嗜睡等症状的一种较复杂的疾病。OSAS往往会影响到人们的生活质量和心血管健康。研究认为OSAS常直接引起或诱发的心血管疾病包括冠心病,心力衰竭,高血压,心律失常和中风等,这都进一步增加了OSAS人群的发病率和死亡率。据调查有1/5的人群患有阻塞性睡眠呼吸暂停,而75%～80%的情况患者可以从治疗中获益,可以改善临床状态并能延缓疾病进展。有此可见明确OSAS与冠心病之间的关系意义重大。目前国外关于OSAS与冠心病之间的研究已有一些报道,证明其二者之间存在一定的关系,但国内对此的研究较少,并多局限于对国外理论性研究的总结。目的探讨OSAS患者AHI、ODI指标与冠状动脉病变程度之间的关系,以及不同程度的OSAS患者行PCI术后MACEs发生情况的对比。方法选择2010年11月至2011年8月以冠心病及胸痛查因为初诊诊断入郑州大学第一附属医院心内科的患者52名。入院后记录患者年龄、性别等一般病史资料,血液生化检查结果,行CAG检查获得患者冠脉病变程度。根据CAG检查结果将患者分为非冠心病组(14例)、单支病变组(13例)、双支病变组(11例)、三支病变组(14例),比较各组间各项生化指标水平。进一步对患者行PSG检测,根据检查结果将患者分为非OSAS组(12例)、轻度OSAS组(15例)、中度OSAS组(13例)、重度OSAS组(12例),比较各组AHI、ODI指标与冠状动脉病变程度之间的相关性,并通过平均201天的随访对患者PCI术后发生MACEs情况进行生存分析。结果1、按照冠状动脉病变程度分组,四组患者在性别、年龄、吸烟、饮酒史以及甘油三酯、高密度脂蛋白等方面无明显统计学差异(p>0.05),而在hs-CRP、总胆固醇、低密度脂蛋白等生化指标以及AHI、 ODI等方面多支病变明显高于简单病变及非冠心病组,差异有统计学意义(p<0.05)。2、冠心病组患者血清TC及LDL-C水平均高于非冠心病组患者,差异有显著统计学意义(p<0.05),而冠心病各组之间即单支病变组、双支病变组及三支病变组之间患者比较无显著统计学意义(p>0.05)；hs-CRP水平在冠心病组患者中明显高于非冠心病组患者,其差异有统计学意义(p<0.05),在冠心病各组间比较该差异均具有统计学意义(p<0.05)。3、AHI、ODI与冠状动脉病变程度之间呈正相关关系,分别为(r=0.77,p<0.01)、(r=0.76,p<0.01)。4、将患者以AHI=15为界限分组,两组患者PCI术后平均随访201天MACEs发生情况,PSG阳性组的术后MACE发生率明显高于PSG阴性组(26.1%vs6.7%：p=0.035)结论1、冠心病患者TC、LDL-C、hs-CRP等指标与冠状动脉严重程度密切相关。2、冠心病患者AHI、ODI指标的高低在一定程度上同患者冠状动脉病变的严重程度呈相关性。3、AHI较高的冠心病患者短期内出现PCI术后MACEs的可能性更大。