93例猫急慢性肾衰的临床调查与诊疗

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急性肾衰致病因素众多、治疗过程复杂,患猫在早期大多可恢复,部分可能转为慢性,慢性肾衰通常无法治愈,仅可通过长期治疗、护理来减轻痛苦、维持生命。本研究就深圳市73所动物医院于2021年3月~10月期间所接诊的肾衰病例中,收集了93例猫肾衰的病例。通过分类、整合所收集病例的诊疗信息,对这些肾衰患猫的年龄、性别、品种、并发症等与其发病情况间的相关性及各病例预后情况进行了研究分析,以期为猫肾衰的预防和临床诊疗提供一定的参考。(1)本研究所收集病例的发病情况:急性肾衰患猫共有79例(84.9%),慢性肾衰患猫共有14例(15.1%);急性肾衰在猫1~3岁年龄段发病率最高,共有34例(36.5%),其次是3~5岁年龄段,共有27例(29.0%);10岁以上猫慢性肾衰发病率较高,共有6例(6.4%);急慢性肾衰在公猫中发病比例高于母猫,共有70例(75.2%);英国短毛猫肾衰发病率较高(34例,36.5%),中华田园猫仅居其次(22例,23.6%)。共34例肾衰患猫存在贫血症状(36.5%),其中急性肾衰患猫较多(30例,32.2%);尿道梗阻性疾病作为急性肾衰发病原因或并发症出现的比例较高(18例,19.3%);与下泌尿道综合征相关的有17例(18.2%);以及2例为百合中毒导致的肾衰病例(2.1%)。慢性肾衰发病并发症或病因主要有贫血(4.3%)和牙结石(3.2%)。慢性肾衰患猫大多需要继续治疗且预后不良(10例,10.7%);急性患猫中43例预后良好(46.2%),8例预后不良(8.6%)。急性死亡病例5例(5.3%),慢性死亡病例2例(2.1%)。(2)诊疗:猫肾衰的诊断主要依靠其临床病史、血液生化检查、影像学检查进行确诊,血常规、血气检查辅助诊断和制订治疗方案;急性肾衰的治疗通常是先缓解其急性症状,如尿闭等急性情况,而后对其肾衰状况根据具体情况进行治疗;慢性肾衰根据具体情况保守治疗,包括静脉、皮下给药及口服药;肾衰患猫在治疗的同时需改善其饮食结构,保障患猫营养需求。
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