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目的:探讨子宫内膜和卵巢原发性双癌的临床表现、诊断、治疗、生存情况及其预后的可能影响因素。方法:回顾性分析大连医科大学附属第一医院妇产科自2002年3月至2013年3月收治的12例子宫内膜和卵巢原发性双癌患者,统计患者的年龄、孕产情况、临床表现、手术情况、病理类型、术后治疗及预后情况,采用Fisher确切概率法分析可能影响子宫内膜和卵巢原发性双癌的预后因素。结果:12例子宫内膜和卵巢原发性双癌的患者年龄分布31-67岁,中位年龄51岁;绝经前7例(7/12),绝经后5例(5/12);平均妊娠次数为2.25次,平均分娩次数为1.25次,仅1人(1/12)未分娩;主要临床表现以异常子宫出血和盆腔包块为主;所有患者均行经阴道彩色多普勒超声检查,12例均提示有附件区占位,9例提示有子宫内膜增厚∕病变;11例患者术前行CT∕MRI,11例均提示附件区占位,4例提示子宫内膜增厚∕病变;所有患者均行肿瘤标志物CA125检查,只有1例为阴性,余11例均为阳性,最低值为31.18U∕ml,最高值为3306.0U∕ml,中位值为269.7U∕ml;5例行术前诊断性刮宫术,病理明确提示子宫内膜恶性病变;12例患者中有11例行全子宫+双附件+大网膜切除术,1例行次广泛全子宫+双附件+大网膜切除术,其中10例同时加行盆腔淋巴结清扫术,4例加行阑尾切除术;2例加行肿瘤细胞减灭术;12例患者术后均采用以铂类为主的联合化疗,疗程最短为1个周期,最长为8个周期,中位数周期为5个周期;术后病理提示子宫内膜和卵巢原发性双癌病理类型多为子宫内膜样癌,分期多以早期为主、分化好、子宫肌层浸润少,可合并子宫内膜异位症及子宫内膜不典型增生。术后随访8例(其中1例随访时间<5年),1、3、5年存活例数分别为8例(8/8),7例(7/8),5例(5/7);通过Fisher确切概率法对其中7例患者行预后因素分析,发现卵巢癌的分期可能是影响子宫内膜和卵巢原发性双癌预后的主要因素。A组(子宫内膜和卵巢均为典型的子宫内膜样癌)患者的预后可能好于B组(子宫内膜和∕或卵巢为非子宫内膜样癌)患者。结论:子宫内膜和卵巢原发性双癌的发病率较低,病例数较少,临床表现无明显特异性,易与Ⅲ期子宫内膜癌伴卵巢转移或Ⅱ期卵巢癌伴子宫内膜转移相混淆,临床医生需要警惕双癌的发生,防止过度治疗,且由于其预后要好于转移性肿瘤患者,双癌有必要与转移性肿瘤区分。