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目的评价磁共振（magnetic resonance imaging，MRI）在前置胎盘（Placenta previa）及胎盘植入（placenta increta，PIA）影像诊断中的价值，探索胎盘植入MRI特异性影像学表现，对MRI及超声诊断前置胎盘及胎盘植入的符合率对比分析。方法回顾性分析了从2014年9月至2015年3月于吉林大学第一医院行剖宫产及刮宫术患者56例，术后病理结果为前置胎盘56例，胎盘粘连（Placenta accreta）14例，胎盘植入15例（前置胎盘伴产后植入1例）。患者全部行磁共振及超声检查（ultrasound，US）。将MRI影像学中胎盘植入的影像学征象加以总结及分类，主要涉及子宫下段变形或局部隆起、T2WI像出现低信号暗带、植入局部增多流空血管影、胎盘信号不均、宫颈口出血及胎盘邻近子宫肌层变薄或消失等6项影像学征象，并把患者分为胎盘植入组及对照组（非胎盘植入组），针对每一项MRI影像征象进行Fisher确切概率法的统计分析。再对入组患者前置胎盘及胎盘植入MRI和超声检查结果与术后结果（金标准）进行比较，利用配对四格表卡方检验分析二者的符合率是否有统计学差异。上述研究中，当检验结果P<0.05时，认为有统计学差异。结果MRI可以清晰显示胎盘位置、形态、边界、内部信号及血管分布等情况，胎盘植入在MRI影像学上具有明显特异的影像学征象，经过研究发现在胎盘植入组及对照组的比较中，子宫下段变形或局部隆起、T2WI像出现低信号暗带、植入局部增多流空血管影、胎盘信号不均、宫颈口出血及胎盘邻近子宫肌层变薄或消失6项征象的病例数分别为25例和4例、20例和1例、24例和2例、11例和10例、10例和9例以及11例和9例，其中前三个征象统计结果P<0.05,被认为是胎盘植入的特异性MRI影像学征象。根据所有入组患者胎盘MRI及超声两种影像诊断符合率对比分析，MRI和超声对前置胎盘的诊断符合率有统计学差异，MRI对前置胎盘诊断符合率为100%，明显高于超声。除此之外，MRI对胎盘植入诊断符合率为83.93%，超声对前置胎盘诊断符合率为71.43%，二者有统计学差异，MRI诊断胎盘植入符合率高于超声。同样方法分析后壁胎盘植入诊断情况，MRI对后壁胎盘植入诊断符合率为80.00%，超声为64.00%，二者有统计学差异。结论子宫下段变形或局部隆起、T2WI像出现低信号暗带、植入局部增多流空血管影等为胎盘植入在MRI影像学上特异性征象。对于前置胎盘及胎盘植入MRI诊断符合率高于超声，可作为胎盘植入的常规检查方法，更好地进行术前评估。