【摘 要】
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目的:综合比较两种治疗腰椎间盘突出症的手术,即椎间孔镜腰椎间盘切除术(PELD)以及微创腰椎椎间固定融合术(MIS-TLIF)的优劣。方法:采集病例的来源为延安大学附属医院脊柱外
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目的:综合比较两种治疗腰椎间盘突出症的手术,即椎间孔镜腰椎间盘切除术(PELD)以及微创腰椎椎间固定融合术(MIS-TLIF)的优劣。方法:采集病例的来源为延安大学附属医院脊柱外科,采集病例的时间段为2013年1月至2016年10月,采集病例的资料为此医院在指定时间段内收治的60例腰椎间盘突出症患者的临床资料。然后对全部患者分成两组,即通道组(28例)和孔镜组(32例),前者行MIS-TLIF,后者行PELD。并且在手术结束之后的一年内,定期进行随机调查,对两组的患者的手术时间、住院时间及住院费用等项目进行比较,并用采用疼痛视觉模拟(visual analogue scale,VAS)评分对在手术结束之后的改善情况进行评价,采用功能障碍指数问卷表(Oswestry,ODI)评分,对手术的效果进行评价。结果:通过上述比较,我们发现,无论是手术时间、住院时间抑或是住院费用,孔镜组都低于通道组,并且差异均有统计学意义(P<0.05)。在VAS评分方面,我们可以看出,在实施手术结束之后的两周时,孔镜组的疼痛减轻程度都明显高于通道组的疼痛减轻程度,并且差异具有统计学意义(P<0.05),采用ODI评分时,显示两组均有所改善,但是两组的差异P>0.05,没有统计学意义。结论:临床上对腰椎间盘突出症进行治疗时,两种术式均可达到满意效果,但在近期治疗效果上PELD明显优于MIS-TLIF,并且远期效果无明显差异。
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