【摘 要】
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目的探讨血浆置换术对肝衰竭治疗的临床效果及相关影响因素。方法回顾性研究我院2012年1月-2014年9月应用血浆置换治疗的90例肝衰竭患者的相关临床资料,观察血浆置换治疗后的
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目的探讨血浆置换术对肝衰竭治疗的临床效果及相关影响因素。方法回顾性研究我院2012年1月-2014年9月应用血浆置换治疗的90例肝衰竭患者的相关临床资料,观察血浆置换治疗后的临床疗效、并发症的改善情况、肝功能生化指标的变化,并分析影响其疗效的相关因素。实验数据用x±S表示,计量资料采用t检验进行比较,计数资料采用χ2检验或Fisher确切概率法,P<0.05考虑差异有统计学意义。结果患者经过血浆置换治疗后临床症状有明显好转,肝功能指标ALT(前494.78±706.03U/L后100.12±136.62U/L)、AST(前362.23±353.98U/L后99.46±71.95U/L)、TBil(前465.90±126.26μmol/L后263.35±146.41μmol/L)均降低(P<0.05);CHE(前3421.87±1354.15U/L后5587.21±759.02U/L)、PTA(前34.55±12.84%后61.02±28.64%)均升高(P<0.05)。90例肝衰竭患者行血浆置换治疗共274例次,其中10例次出现不良反应,总发生率为3.6%,予以对症治疗后缓解均完成治疗;其中63例患者有效,27例患者无效,总有效率70%。结论血浆置换在治疗肝衰竭中有重要价值,是治疗肝衰竭安全、有效的手段。其中发病年龄、临床分期(晚期)、有肝硬化、有并发症、治疗前血清TBil、CHE、PTA水平是影响疗效的因素。
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