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目的直肠感觉和顺应性是反映直肠运动功能的重要特征,如发生改变可能会影响排便功能。本文力求对直肠感觉阈值和顺应性的检测,探讨其在评价经肛门巨结肠根治术后患儿肛门括约肌功能中的意义。方法采用高分辨多通道胃肠功能检测系统及自制的直肠感觉检测仪,对42例在本院行经肛门巨结肠根治术后半年以上的患儿进行检测,术后随访年限平均为22.6月(6-36月)。于检测前先行排便功能问卷调查(包括每日排便次数、控便能力、污便及便失禁情况),同时进行直肠功能检测。检测内容包括：静息和缩肛时的肛管内最大压力值；肛门直肠反射；直肠感觉阈值和直肠顺应性。结果85.8%(36／42)术后排便均为正常,无任何临床症状,仅有4.7%(2／42)便秘和9.5%(4／42)污便和稀便时便频。检测指标显示无症状组与正常对照组的差异无统计学意义。检测指标显示便秘组(2／42)和污便组(4／42),静息状态下肛管内最大压力值分别为：(167±36 mmHg)和(151±107 mmHg)与对照组(161±64mmHg)相比较便秘组高于其他三组,而污便组则明显降低,缩肛后各组间肛管内最大压力值均明显增加；直肠肛管反射恢复率为9.5%(4／42)；直肠感觉阈值结果为(46.0±2.3ml)和(27.3±2.5ml),便秘组直肠感觉阈值略高,而污便组直肠感觉阈值降低；顺应性比较(0.62±0.09ml/mmHg)和(0.55±0.22 ml/ mmHg),与正常对照组(1.22±0.17ml/mmHg)相比,便秘组和污便组均有降低,(P<0.05)有统计学意义。结论大多数经肛门巨结肠根治术后患儿排便功能良好,肛管内最大压力值、直肠感觉阈值和直肠顺应性均趋于正常,说明肛门括约肌功能完好,少数病例排便功能障碍者可能与直肠感觉和直肠顺应性异常有关。认为采用经肛门巨结肠根治术治疗先天性巨结肠可获得较好的排便功能。