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目的了解云南艾滋病高流行区农村妇女孕早期艾滋病抗体检测率水平,探索农村妇女孕早期艾滋病抗体检测的影响因素,为制定促进云南农村妇女孕早期艾滋病检测服务措施提供依据。方法在云南省艾滋病高流行区抽取临沧和大理两个市(州),在每个市(州)各选择两个县,随机抽取农村怀孕28周到产后6个月妇女671名,问卷调查妇女艾滋病孕早期检测状况、知识知晓、对艾滋病感染者的态度、SCL-90量表等；对孕早期未接受HIV抗体检测的农村妇女和相关医疗机构管理者及医务人员就孕早期未接受HIV抗体检测的原因、存在的困难和可能解决的方法进行深入访谈。结果共调查农村妇女671名,其中孕晚期妇女242人,产后妇女429人。(1)研究对象平均年龄25±6.0岁,文化程度初中及以下者居多；汉族和少数民族约各占一半,家庭人均年收入3000±3571.43元。(2)研究对象对艾滋病相关知识知晓率为71.9%,对三大主要传播途径知晓率高,而对预防母婴传播措施的知晓率较低；艾滋病免费咨询检测知晓率低。艾滋病综合知识得分为13.00±4.00。与艾滋病感染者交往意愿为58.1%,比例临沧市低于艾滋病大理州。(3)研究对象SCL90总均分1.20±0.30,总分108.00±27.00。孕妇与产后妇女SCL-90各因子比较除了躯体化因子得分孕妇高于产后妇女,有显著差异外,其余因子差异无显著性差异。调查对象的心理问题检出率为17.0%,临沧市高于大理州,10个因子中,躯体化、强迫症状、敌对3个因子的阳性率最高,分别为7.9%、7.5%和5.8%。(4)孕早期艾滋病抗体检测率为46.2%,两地检测率差异无统计学意义。多因素Logistic回归分析结果显示少数民族、不知晓孕早期需行HIV抗体检测和多次分娩与农村妇女孕早期未接受艾滋病抗体检测呈正相关,妇女焦虑倾向与未接受HIV检测呈负相关。结论少数民族、妇女不知晓孕早期需行HIV抗体检测和经产妇显著影响了云南艾滋病高流行区农村妇女接受孕早期艾滋病抗体检测率。研究提示应加强孕早期保健工作,将预防艾滋病母婴传播工作与常规妇幼保健工作有机结合,提高妇女艾滋病相关知识和服务知晓率,提高其对预防艾滋病母婴传播服务的利用度。