【摘 要】
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目的：
成人幕上恶性胶质瘤病人行减瘤手术切除与仅仅行病理活检相比,其生活质量、无进展生存期和总生存期是否可以得到改善,本研究是在系统检索并分析了现有文献的基础上
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目的：
成人幕上恶性胶质瘤病人行减瘤手术切除与仅仅行病理活检相比,其生活质量、无进展生存期和总生存期是否可以得到改善,本研究是在系统检索并分析了现有文献的基础上对该问题做出了回答。
方法：
作者检索了MEDLINE,EMBASE和CENTRAL三个电子数据库中2010年2月以前的所有相关文献。纳入标准如下:(1)比较了接受手术切除和活检的成年患者的生活质量,无进展生存期和总生存期的研究文献;(2)两组之间均衡性较好,年龄和KPS没有明显的差异。无论前瞻性研究和回顾性研究均可纳入。
结果：
总共筛选出一个随机对照试验(RCT)和四个回顾性研究。经过严格的质量评价,这些研究同质性较好。这5个研究共纳入病人1111例,对他们进行Meta-分析发现手术切除的病例的总生存期好于活检患者,HR=0.61,95％CI0.52～0.71,P＜0.0001(固定效应模型)。生活质量无法进行统计学合成,但是单个研究证实手术切除的患者的生活质量也明显优于活检患者,对于无进展生存期两组的差别没有统计学意义。
结论：
根据目前可获得的最佳证据,接受手术切除治疗的成年幕上恶性胶质瘤患者总生存期优于单纯活检患者,但是仍然需要设计良好的前瞻性研究提供更加可靠的证据。
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