论文部分内容阅读
良性阵发性位置性眩晕(Benign paroxysmal positional vertigo，BPPV)是当患者头部在迅速移动到某个特定位置时激发的以短暂眩晕发作与眼震为主要特征的外周前庭性疾患。BPPV是耳鼻咽喉科常见的疾病，约占所有眩晕患者的1／4。本病多数具有自限性，但也有部分患者迁延不愈。对于病程长，症状持续一年以上，保守治疗效果不佳，严重影响工作和生活的顽固性BPPV患者应选择手术治疗。 BPPV患者产生眩晕的病理机制尚不明确，较流行的有嵴顶耳石症(cupulolithiasis)和半规管结石症(canalithiasis)两种学说。半规管阻塞术正是基于BPPV上述两种病理机制的一种新兴的手术方法，它是在半规管骨管上开窗后，用肌肉、筋膜、骨蜡、骨屑、生物胶或激光阻塞阻断内淋巴流。当半规管膜迷路阻断后，在嵴顶端与阻塞处产生一闭合段，在此段的内淋巴液不能压缩或扩张，从而消除壶腹嵴偏位移动及前庭刺激。目前临床上应用较多的是后半规管阻塞术(posterior semicircular canal occlusion，PCO)治疗良性阵发性位置性眩晕。 听觉稳态诱发电位(Auditory steady state response，ASSR)以调幅调制声作为刺激信号，其能量主要集中在载波频率上，因而具有很好的频率特异性。多频听觉稳态诱发电位(multiple auditory steady state responses，MASSR)在调制频率75-110Hz，双耳八个刺激声(每耳四个)以不同的调制频率进行调幅调制后同步给出，并同步分别记录各个刺激声的反应，可同时得到双耳言语频谱内