微山湖是我国北方最大的淡水湖,湖区儿童常年生活在湖内桩台或渔船上,活动范围受到限制；近年来湖水污染比较严重,湖水中多种水质指标超过国家饮用水卫生标准；众多不利因素影响了湖区儿童的健康成长。全面调查分析湖区儿童这一特殊群体的生长发育现状及其存在的问题,具有非常重要的现实意义。随着人们生活条件的不断改善,我国儿童身高、体重等生长发育指标呈持续增长趋势,城市儿童的生长水平已达到发达国家或WHO制定的生长标准水平。但在此过程中也出现了一些问题：如某些良好卫生行为的养成率较低；超重、肥胖的检出率处于失控的奇高状态；青少年近视发病率位居世界第二；龋齿已成为影响少年儿童口腔健康的罪魁祸首等。研究目的全面了解济宁市微山湖湖区小学生生长发育及健康行为现状,探讨湖区小学生在生长发育过程中出现的常见病发病情况,如超重与肥胖、近视等,为提高湖区小学生健康水平提供参考。资料与方法1.研究对象2010年4月,在济宁市微山县的微山湖湖区,随机选择4所小学,采用分层整群抽样方法对882名小学生进行调查。2.研究方法自行设计调查问卷,由统一培训的调查员深入学生课堂,以班级为单位集中调查,并当场收回。3.数据分析采用SPSS13.0录入、整理及分析,采用χ2检验、t检验、Logistic回归分析等对资料进行统计分析。主要结果1.生长发育状况随着年龄的增长,小学生9到14岁的身高、体重、胸围呈上升趋势。13岁组和14岁组身高男生高于女生,体重和胸围发育方面各年龄组无统计学差异。5年级学生身高、体重、胸围高于4年级学生,差异均有统计学意义。2.卫生行为状况湖区男生在吃水果前清洗、每天刷牙两次以上、饭后漱口的比例方面低于女生；不同性别、年级的湖区小学生饭前或便后洗手者所占的比例均在97%以上。小学生良好卫生行为得分,湖区男生低于女生；父母的受教育程度越高,湖区小学生良好卫生行为评分均值越大。3.超重与肥胖现状及其影响因素分析湖区小学生超重率男生为14.31%,女生为8.82%；肥胖率男生为6.76%,女生为2.41%。湖区小学生超重和肥胖检出率男生均高于女生。超重和肥胖检出率在不同年级之间差异均无统计学意义。经多元回归分析发现,食欲越好、睡前加餐的频率越高、暴饮暴食、看电视和写作业的时间越长,越容易肥胖。4.近视状况湖区被调查的877名学生中,近视检出率为22.58%。湖区不同年级小学生近视检出率差异无统计学意义,各年级不同程度的近视者中以轻度为主,湖区小学生近视检出率女生高于男生。低年龄、男生、课外较短的用眼学习时间、每天做眼保健操是湖区小学生视力的保护因素。5.龋齿状况湖区877名被调查小学生中,龋失补总数为939,龋均为1.07；随着年龄的增长,龋均呈下降趋势。总患龋率为42.99%。该地区的充填构成比仅为3.45%。湖区小学生的患龋率4年级高于5年级,男生高于女生。年龄、性别、每天吃甜食频率是影响湖区小学生忠龋的主要因素。结论与建议1.生长发育状况9岁到14岁小学生的生长发育情况符合青少年儿童生长发育的一般规律,针对湖区特殊的地理位置,应给与更多的关注。2.卫生行为状况湖区小学生中部分良好卫生行为习惯的采纳率较低,要有针对性地为不同年龄段和不同性别的小学生制定不同的健康教育内容,充分发挥社会、学校、家庭的联动机制,让学生从小养成良好的卫生习惯。3.超重与肥胖现状及其影响因素分析湖区小学生的超重和肥胖仍是不可忽视的问题,教育部门应积极开展相关的健康教育和健康促进活动,督促孩子从小养成良好的行为生活方式。4.近视状况湖区小学生近视低龄化趋势明显,应动员社会、家庭、学校的共同配合,引导其尽量采取良好的眼保健行为。5.龋齿状况湖区小学生患龋率较高,口腔保健行为采纳率低,缺乏必要的口腔保健常识。建议不断提高湖区小学生口腔保健认知水平,采用定期检查、监测等主动防治方法。