论文部分内容阅读
研究目的:检测卵巢癌患者腹水中肿瘤相关巨噬细胞中CD163+TAMs的表达水平,探讨肿瘤相关巨噬细胞中CD163+TAMs水平与患者临床病理特征的关系。研究方法:本文共收集21例来自2014年1月至2015年10月期间在东南大学附属中大医院妇科诊断为卵巢癌患者的临床、病理资料,采用磁珠分选法、流式细胞术等研究方法检测所有患者腹水中肿瘤相关巨噬细胞中CD163+TAMs的表达水平,并分析CD163+TAMs的表达水平与患者临床病理特征的关系。结果:本研究表明,CD163+TAMs的表达水平与组织学分级、FIGO分期、残余肿瘤大小、患者对铂类治疗敏感性的反应存在相关性(P<0.05)。而年龄、是否绝经、病理分型与CD163+TAMs的比例无明显相关性(P>0.05)。进一步分析CD163+TAMs水平与腹水的关系显示,腹水量和CD163+TAMs t匕例具有显著的相关性(P<0.001),表现为显著的正相关。分析CD163+TAMs比例与CA125的关系显示,CA12和CD163+TAMs比例无显著相关性(P=0.09)。CD163+TAMs与铂类耐药性相关的ROC曲线下面积为0.929,有统计学意义(P=0.002),CD163+TAMs对铂类耐药性的诊断有意义。最佳诊断临界值:44.55%。提示超过该数值的患者相对容易耐受铂类药物。CD163+TAMs与淋巴结转移相关的ROC曲线下面积为0.936,有统计学意义(P=0.001), CD163+TAMs对淋巴结转移的诊断有意义。最佳诊断临界值:40.20%。提示超过该数值的患者相对容易出现淋巴结转移。结论:1.TAMs对于促进卵巢癌的发生发展发挥重要作用。2.TAMs在卵巢癌患者的铂类耐药机制中可能通过分泌TGF-p等细胞因子,参与TGF-β等通路的信号改变,在卵巢癌对铂类的耐药的机制中发挥重要作用。3.CD163+TAMS的表达水平与年龄、是否绝经、病理分型无明显相关性。4.CD163+TAMs对铂类耐药性及淋巴结转移的诊断具有重要意义。