护理人员短缺是我国医院普遍存在的现象。卫生部在《中国护理事业发展规划纲要(2005-2010年)》中指出，医疗机构临床护理岗位的护士数量少，并导致护理工作不到位。护理人员短缺不仅直接影响护理质量和护理安全，同时也会影响护理人员的专业稳定性和职业发展，导致护理人员流失，加剧护理人员短缺，甚至危及医院乃至医疗护理事业的生存与发展。人力资源管理理论认为，在一定条件下人力资源的质量对其数量具有较强的替代性，即如果人力资源质量较高，则可以在一定程度上缓解人力资源数量的不足。如何在护理人力资源数量短缺难以在短期内得到解决的情况下，通过提高护理人员的护理能力来保证护理质量和护理安全，已成为医疗机构及其管理者所面临的重要问题。护理能力是国外护理界近30年关注和研究重点之一，并将成为21世纪护理研究一个极为重要的命题。目前国内对护理人员护理能力的研究范围局限、数量较少、质量偏低。因此，开展护理人员护理能力的研究，探讨影响护理能力的相关因素，具有十分重要的现实意义。研究目的1了解四川省NJ市二甲及以上综合医院临床护理人员的护理能力现状；2探讨影响临床护理人员护理能力的相关因素；3为护理人力资源管理水平的提高提供参考依据。研究对象框架人群：四川省NJ市二甲及以上综合医院的临床护理人员。纳入标准1四川省NJ市二甲及以上综合医院的在职、注册护理人员；2从事临床护理工作的护理人员。排除标准因外出进修学习、休假等原因无法完成问卷填写的护理人员。研究方法1研究设计方案：采用横断面调查，自2006年8月到2006年10月对符合纳入、排除标准的8所NJ市二甲及以上综合医院的所有护理人员进行问卷调查。2研究工具：①一般资料：包括护理人员的年龄、工作年限、性别、婚姻状况、学历、技术职称、职位、科室、用工性质、医院等级、护理专业兴趣、专业前景认知、是否参与教学活动、月平均夜班天数。②护理能力量表：该量表是研究者在台湾于漱(1998)编制的护理能力量表的基础上修改而成，共有60个条目，6项护理能力：护理程序运用能力、危重病人救护能力、健康教育能力、人际关系／沟通能力、管理能力、专业发展能力。采用Likert7级计分，1表示做得很差或无此能力，7表示做得很好。量表总分范围为60-420分。本研究中护理能力评分均转换为百分制分数，转换公式为：转换分=(原始得分／理论最高分)×100，分值越高表示护理能力水平越高。反之，表示护理能力水平越低。量表Cronbach’sα系数大于0.90。3资料处理方法：采用Epidata 3．0数据管理软件进行数据录入，并导入SPSS 11.5 for Windows统计软件进行统计分析。采用均数、标准差或中位数、四分位数间距描述计量资料；采用频数、构成比描述计数资料；采用单因素方差分析及多元方差分析了解护理能力的组间差异；采用多元逐步回归分析法了解影响护理能力的主要因素。结果1临床护理人员总体护理能力的均数为73.99±9.81。各项护理能力的均数分别为：护理程序运用能力71.72±11.03，危重病人救护能力76.56±10.81，健康教育能力72.16±11.23，人际关系／沟通能力79.04±10.45，管理能力74.34±11.24，专业发展能力71.12±11.80，其中人际关系／沟通能力得分最高，专业发展能力、护理程序运用能力、健康教育能力得分最低。2护理能力的单因素分析：不同年龄、工作年限、学历、职称、职位、用工性质、医院等级、专业兴趣、专业前景认知、参与教学活动、婚姻状况的临床护理人员的护理能力存在差异。3护理能力的多因素分析：工作年限、学历、医院等级、专业兴趣对临床护理人员的护理程序运用能力、危重病人救护能力、健康教育能力、人际关系／沟通能力、管理能力、专业发展能力、总体护理能力均有影响。临床护理人员护理程序运用能力的影响因素还包括职位、参与教学活动、专业前景认知、婚姻状况。危重病人救护能力的影响因素还包括职位、参与教学活动、婚姻状况。健康教育能力的影响因素还包括参与教学活动、职位。人际关系／沟通能力的影响因素还包括职位、婚姻状况。管理能力的影响因素还包括职位、婚姻状况、参与教学活动。专业发展能力的影响因素还包括参与教学活动、婚姻状况、专业前景认知。总体护理能力的影响因素还包括职位、婚姻状况、参与教学活动。结论1四川省NJ市二甲及以上综合医院的临床护理人员在维护和促进病患健康方面具备基本的护理能力，但尚待进一步提升其护理能力水平，尤其是专业发展能力、护理程序运用能力以及健康教育能力，以满足护理人员本人、患者、社会乃至护理专业发展的要求。2临床护理人员的工作年限、护理专业兴趣、学历、职位、所在医院等级、参与教学活动、婚姻状况、专业前景认知这些因素影响临床护理人员的护理能力，从而接受“不同个人特征的临床护理人员的护理能力存在差异”的研究假设。护理管理者应针对不同个人特征护理人员的能力水平进行人力资源管理。研究局限1关于研究对象：由于个人研究条件限制，仅在NJ市选取了二甲及以上综合医院的临床护理人员进行调查，研究结果是否可以推论到其它地区尚待进一步验证。2关于研究工具：目前国内尚未建立护理人员护理能力常模，依靠量表评分确定调查对象的护理能力水平存在一定局限。