武汉临终关怀模式研究

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临终关怀由宗教衍生而来,其与生俱来的人道主义精神和对生命的尊重,使之成为人类社会最具人性化的进化成果之一。随着武汉市经济社会发展,老龄化程度加深,人口、家庭结构变动和市民疾病谱的变化,临终关怀逐渐成为社会的迫切需要,有广阔的发展前景。虽然临终关怀初引入武汉市时就受到了广泛的关注,社会各界对临终关怀都抱有极高的热情,但近几年临终关怀在我市的发展陷入瓶颈,目前我市临终关怀服务中,普遍存在着服务接受度不高,服务质量缺乏保障,资金缺口大,机构运作困难,服务与需求不匹配等现象。本文选择文献分析与深度访谈相结合的方法,介绍了临终关怀在武汉市的发展进程和现状,针对发展过程中存在的问题和服务对象的需求进行分析,发现武汉现有的临终关怀服务机构或是独立性受限,或是人员配备不齐,或是服务不够全面。因此,笔者在借鉴港台地区和国外成功经验的基础上,结合武汉市具体情况,提出了构建社区宁养院模式或有助于我市的临终关怀发展走出瓶颈。本文的研究发现是提出构建社区宁养院模式。从临终关怀的三个层次来看,作为一项服务,该模式采用专业团队合作服务形式,建立前期、中期和后期评估体系,为患者和家属构建社会支持系统,提高服务水平、保证服务质量;作为一门学科,该模式搭建了一个专业平台,促进相关学科和领域的交流与发展,并以此为中心宣传临终关怀理念,推广生死教育,普及宁养知识,推动临终关怀专业教育发展;作为一类机构,该模式引入市场机制,依靠充足的资金支持和完整的资本循环,运用科学的管理制度、灵活的运作模式、规范的行业标准,实现机构自身的良性循环和可持续发展,极大的弥补了本地现有模式的不足。通过对临终关怀模式的研究,能从理论上丰富现有的服务模式,总结出更多宝贵的发展经验,为实务中完善临终关怀服务体系、发展临终关怀专业化教育提供参考性建议。
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